Где, как и сколько времени можно хранить кал

Лечение хронических запоров у детей

При лечении хронического запора у ребёнка необходим комплексный подход. Действовать нужно в нескольких направлениях одновременно1,6:

• Во-первых, необходимо сбалансировать рацион питания, увеличить количество потребляемой клетчатки и жидкости (подробнее про питание при запоре читайте в статье «Питание детей, склонных к запорам»).
• Во-вторых, увеличить физическую активность ребёнка с помощью зарядки или лечебной физкультуры. Кстати, выполнять лечебную гимнастику можно вместе с ребенком, чтобы сформировать полезную привычку у всей семьи (подробнее ознакомиться с данной темой можно в статье «Гимнастика для детей»). Также для профилактики запоров рекомендуется делать массаж животика (подробнее в статье «Массаж для профилактики запоров»).
• В-третьих, нормализовать микрофлору кишечника ребёнка, так как дисбактериоз может часто выступать причиной запора и восстановление здорового баланса может быть как никогда актуально.
• В-четвертых, нормализация работы нервной системы, если ребёнок столкнулся со значительным стрессом (например, пошел в детский сад и т.д.), так как психологическое состояние оказывает значительное влияние на нормальное функционирование кишечника (подробнее можно почитать в статье «Как помочь ребёнку решить проблему запора, вызванного социальными или психологическими причинами»).
• В-пятых, иногда вышеперечисленных мер бывает недостаточно и необходимо прибегнуть к использованию слабительных препаратов. Особенной популярностью среди мам пользуются микроклизмы ввиду быстроты действия. Однако здесь следует быть очень внимательными, так как микроклизмы работают только в прямой кишке и выступают в качестве «скоропомощного» средства для коррекции острых ситуаций, которое не рекомендуется принимать длительно5,6. Поэтому для лечения запора рекомендуется принимать осмотические слабительные6 (подробнее ознакомиться с материалом можно в статье «В чем опасность частого применения микроклизм для детей?»).

Одним из главных условий успешного лечения хронического запора у детей является достижение нужной консистенции стула и регулярного, желательно ежедневного очищения кишечника. Для этого необходимо сформировать у ребёнка привычку ходить в туалет в одно и тоже время. Оптимальным временем будут утренние часы7. Облегчить процесс формирования привычки поможет восстановление и чёткое соблюдение режима дня. Утром, сразу после пробуждения, ребёнок должен выпить стакан воды комнатной температуры, примерно через полчаса – позавтракать.

Правильное питание, достаточное количество жидкости, уменьшение воздействия стрессов, введение физических упражнений (массаж и гимнастика при запоре)8 могут выступать и как профилактика, и как лечение одновременно.

Однако, когда для решения проблемы всё же необходимо прибегнуть к использованию слабительных препаратов, следует очень внимательно и тщательно подойти к процессу выбора. Оптимальным для ребёнка может быть слабительное средство Дюфалак. Препарат обладает двойным действием: работая на всем протяжении толстого кишечника, он способствует его мягкому и комфортному очищению, оказывая послабляющий эффект. А за счет своего пребиотического действия, Дюфалак нормализует баланс микрофлоры кишечника, восстанавливая регулярный стул4.

Дюфалак имеет благоприятный профиль безопасности. Разрешён к приёму детям с рождения, а также беременным и кормящим женщинам

Как избежать недостоверности анализа?

На результаты анализа может повлиять ряд факторов. К ним относятся:

• чистота емкостей;
• время между сбором и доставкой кала в лабораторию;
• хранение материала после забора;
• прием лекарственных препаратов;
• употребленная накануне пища;
• посторонние примеси (например, моча, вода).

Чтобы избежать недостоверности результата, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Мыть ребенка в день сдачи анализа простым детским мылом. Некоторые средства гигиены содержат агрессивные компоненты, которые при попадании в материал для анализа способны нарушить содержащуюся в нем флору.
• Использовать стерильные емкости.
• Собирать кал не позже, чем за 6 часов до проведения анализа. Наиболее достоверный результат получается, если кал сдают на обследование непосредственно после забора. Однако когда нет такой возможности, можно сделать забор вечером и оставить емкость с материалом в холодильнике.
• За неделю до сбора анализа не вводить в рацион грудничка новый прикорм. Кормящей маме необходимо придерживаться правильного питания.
• Перед исследованием не применять ректальные свечи.
• За сутки до забора материала исключить прием лекарственных препаратов.

Помимо общих рекомендаций, существуют особенности забора материала:

• материал на бакпосев собирают не позднее, чем за 2 часа до начала исследования;
• кал для обнаружения лямблий нужно отдавать в лабораторию сразу после забора;
• за 3 суток до обследования на скрытую кровь нужно исключить из меню продукты с высоким содержанием железа.

Как помочь покакать ребенку при запоре: 6 способов

Здесь мы рассмотрим виды помощи, чтобы помочь ребенку покакать при запоре, а далее расскажем подробно о каждом случае, как именно и что делать.

Обязательно помогите ребенку, если у него запор

Как сделать, чтобы младенец покакал:

1. Легко помассировать животик.
2. Сделать комплекс легких упражнений.
3. Дать ему природные слабительные.
4. Поставить клизму.
5. Следить за правильным питанием малыша.
6. Купая малыша, добавлять в воду отвары череды (или ромашки), которые способствуют общему расслаблению организма.

Рацион питания ребенка при запорах

• Если мама кормит ребенка грудью, то в первую очередь при возникновении запора у малыша она должна проконтролировать свой рацион и исключить из него копченое, мучное, жирное, жареное. Воздержитесь на время от риса и манки.
• Чтобы помочь ребенку покакать, маме при ГВ не следует увлекаться солеными блюдами и специями. Лучше на время отказаться от цельного молока, всех видов бобовых культур.
• О том, что газировка не рекомендуется кормящей матери, и говорить излишне. Не стоит также заваривать себе крепкие чаи, кофе.
• Малышам-искусственникам проводить смену молочных смесей следует постепенно, чтобы его желудочно-кишечный тракт успевал адаптироваться к тому или иному составу.

Как помочь ребенку покакать: клизма от запора

• Чтобы помочь ребенку покакать, нужно сделать ему клизму. Для этого на 150 мл воды комнатной температуры влейте 1 ч.л. заваренной и процеженной ромашки или обычного глицерина.
• Наконечник клизмы лучше смазать, используя для этого детский крем или вазелин. Набрав жидкость, очень аккуратно вводите наконечник клизмы в анальное отверстие, следя, чтобы он не зашел слишком глубоко (примерно на 2 см).
• Воду из клизмы следует выпускать медленно. Когда вы выпустите всю воду, ягодицы ребенка нужно сжать и подержать так в течение нескольких минут. Главное – не злоупотреблять этим методом, чтобы кишечник крохи не привык к подобной «помощи» и не перестал работать самостоятельно.

Как помочь ребенку покакать: 6 упражнений при запоре у детей

1. Малыша нужно уложить на спину и, взяв в руки его ножки в области голеностопных суставов, по очереди сгибать и разгибать их. Повторять упражнение следует около 7-8 раз.
2. Повторите столько же раз это же упражнение, только теперь работайте с обеими ножками одновременно.
3. Сделайте с малышом, положив его на спину, известное упражнение «велосипед»: левая ножка выпрямлена, а правая согнута в коленке. Сгибайте также при этом тазобедренный сустав. Проделывайте это упражнение, меняя положение ножек, до 10-ти раз.
4. Соединяйте локотки с коленками: малыш лежит на спинке, а вы легонько подтягивайте его правую коленку к левому локтю, потом меняйте — левое колено к правому локтю. Повторяйте так 6-7 раз.
5. Можно проделать также упражнение под названием «березка». Из положения ребенка на спинке тяните вверх его ножки, удерживая в коленках, чтобы не дать им согнуться. Аккуратно опустите ноги малыша на столик.

Слабительные ребенку при запоре: народные средства

• Чтобы помочь ребенку покакать, крохе до полугода не следует давать ничего, кроме укропной воды или настоя фенхеля. Они продаются в аптеках, но можно сделать такие настои и самому, для чего залить стаканом кипятка семена укропа (фенхеля), которых понадобится не больше 1 ч.л.
• Настоять 45 мин. и тщательно процедить. Использовать такой настой можно не больше 2 суток, при этом храня его в холодильнике в бутылочке из темного стекла. По истечении этого времени лучше заварить новый отвар.
• Когда ребенку исполнится 8 месяцев, ему уже можно предложить отвар из сухофруктов, для борьбы с запором хорошо подойдут яблоки или вишня.

Как помочь ребенку покакать массажем?

• Если проблема запоров стала актуальной для вашего малыша, чтобы помочь ребенку покакать — проводите массаж трижды в день. Как только ребенок проснулся, в обеденное время перед едой и на ночь, не позже, чем за час-два до того, как малыш должен спать.
• Излишне говорить, что проводить массаж следует, не прикладывая ни малейших усилий, не надавливая на тело ребенка. Хорошо, если вы будете нежно разговаривать с крохой во время массирования – так он спокойнее перенесет процедуру. Массаж следует проводить чисто вымытыми руками, а чтобы пальцы лучше и легче скользили, смажьте руки детским кремом или вазелином.
• Начните с легкого поглаживания животика. Движения проводите по ходу часовой стрелки, слегка придавливая область возле пупка. Затем продолжайте движения по направлению к бокам.
• Поглаживания смените на легкие надавливания все по тем же линиям: по животику и к бокам. Делайте так, чередуя поглаживания и надавливания, порядка 10 мин.

Причины запоров у новорожденных на искусственном вскармливании

Реакция на некоторые компоненты смеси. Нередко к запорам может привести аллергия на определенные вещества, входящие в состав смеси. Обычно эта реакция сопровождается и другими симптомами: кожными высыпаниями (крапивницей, дерматитом и пр.), мокнущими экземами и пр. При наличии этих признаков стоит незамедлительно обратиться к педиатру для обследования.

Резкий переход с грудного на искусственное вскармливание. Иной состав нового питания в совокупности со слишком быстрым и/или неправильным переходом с грудного на искусственное вскармливание могут провоцировать у ребенка не только срыгивания и метеоризм, но и запор. Вводить смесь нужно постепенно и обязательно под контролем педиатра.

Кормление ребенка разными смесями. Это довольно распространенная причина появления запоров у ребенка на искусственном вскармливании. Затруднение дефекации в этом случае может быть связано с тем, что смеси имеют слишком разный состав, и из-за этого привыкание к новому питанию существенно затрудняется. Так, например, одна смесь имеет повышенную концентрацию белка и железа, которые иногда могут приводить к формированию слишком твердого кала. К тому же стоит учитывать, что у грудного ребенка пока еще не в полной мере вырабатываются все необходимые ферменты для качественного переваривания пищи.

Малое количество употребляемой жидкости. При недостатке воды в организме маленького ребенка может ухудшаться перистальтика, а каловые массы – твердеть, что обычно приводит к трудностям при дефекации. Особенно актуальна подобная проблема в жаркие летние дни или зимой, когда отопительные приборы сильно пересушивают воздух в помещении.

Нарушение правил введения прикорма. При несоблюдении правил прикорма желудочно-кишечный тракт младенца может испытывать чрезмерную нагрузку, что нередко приводит к нарушению пищеварения и затруднению дефекации. Так, например, это может возникнуть при введении новых продуктов раньше рекомендованного педиатрами срока.

Недостаточная подвижность ребенка. Младенец вынужден большую часть времени занимать лежачее положение, что иногда может сказаться на работе пищеварения. В некоторых случаях проблема усиливается при слишком тугом пеленании, использовании подгузников меньшего размера, редких прогулках.

Заболевания ЖКТ и щитовидной железы или их последствия. К нарушению пищеварения и процессу дефекации могут привести следующие болезни и состояния: гипотонус (замедление перистальтики) и гипертонус (ускорение перистальтики) кишечника, дисбактериоз (нарушение качественного и количественного состава микрофлоры), долихосигма и долихоколон (патологии, при которых удлиняются различные отделы кишечника), лактазная недостаточность (неспособность организма переваривать молочный сахар из-за недостаточной выработки в кишечнике фермента лактазы), гипотиреоз (снижение функционирования щитовидной железы, которое может привести к недостатку гормонов), гипокалиемия и гиперкальциемия (заболевания, при которых в организме наблюдается недостаток калия и избыток кальция, вследствие чего нарушается пищеварение и моторика кишечника).

Как собрать кал для анализов

Подготавливаясь к первой сдаче анализа, родители еще не в курсе того, каким образом собирается кал для анализа у ребенка.

1. Для грудничка следует приготовить пеленку. Подойдет и клеенка, на которую он будет какать;
2. Жидкий кал можно перелить в специальный контейнер;
3. Горшок, на который какает ребенок, должен быть стерильным и помытый без дезинфицирующих средств;

Если ребенок еще не приучен к горшку, смотрите интернет-курс Как приучить малыша к горшку?>>>

1. Горшок лучше обдать кипяченой водой;
2. Контейнер для кала также должен быть стерилен. Век стеклянных банок закончился, сейчас в аптеках есть специальные контейнеры для анализов. В наборе с ними идут специальные лопаточки, которыми удобно набирать кал;
3. Объем собранного материала должен составлять 5 грамм, можно 10. Это примерно одна или две чайной ложки;
4. Весь процесс сбора материала на анализ должен проходить с чистыми руками;
5. На контейнере с калом нужно обязательно написать данные о ребенке: его фамилию, имя и возраст, а также время, когда он покакал;
6. До лаборатории донести его стоит в течение трех-четырех часов после сбора. Иногда разрешается ненадолго поместить контейнер с калом в холодильник.

Важно! Желательно не прибегать к использованию слабительных препаратов и клизм для того, чтобы ребенок покакал. Лучше, если он сделает это естественным путем

• За трое суток до сдачи анализа советуют отказаться от употребления лекарственных препаратов, которые могут затруднить работу кишечника или изменить состав и цвет кала, например, антибиотики, сорбенты и свечи;
• За день до сбора биоматериала следует отказаться и от некоторых продуктов. Помидоры, ревень и свекла изменяют цвет кала, образуют лишнее количество газов, а также могут привести к поносу;
• Нужно помнить о том, что замораживать контейнер с калом нельзя;
• Клизмы и свечи могут привести к обнаружению посторонних примесей во время проверки анализа;
• В теплое время года анализ стоит относить как можно раньше, пока прохладно. Если уже жарко, а везти его далеко и долго, можно использовать сумку-холодильник.

Ошибки при заборе материала

Многие родители, чтобы ускорить процесс дефекации, совершают действия, которые существенно влияют на достоверность анализа. Самые распространенные ошибки при заборе кала:

• Применение клизмы. После клизмирования малыш покакает, однако в материале будет присутствовать вода, которая применялась для процедуры.
• Согревающие грелки. Тепло влияет на активность различных микроорганизмов.
• Собирают кал с примесями мочи. Необходимо проследить, чтобы ребенок опорожнил мочевой пузырь до акта дефекации.
• Замораживание материала. При заморозке многие микроорганизмы погибают, поэтому анализ будет неинформативным.
• Применение слабительных.
• Хранение материала в холодильнике более 12 часов.

Чтобы ребенок покакал, можно использовать газоотводную трубочку. Необходимо ввести ее неглубоко в анальное отверстие. После отхождения газиков малыш захочет какать.

Контролируйте их слабости и страхи

Манипулировать – это знать, где щекотно, и использовать это в своих целях. Быть родителями – то же самое, только вы должны использовать это, чтобы сделать лучше и себе, и ребенку. К примеру, если вы знаете, какое телешоу любит ваш ребенок, вы можете сказать ему, что он сможет его посмотреть, только если рано встанет. Меня до сих пор удивляет, как много всего можно добиться от моей дочери (почистить зубы, сделать доклад, наконец, пойти спать).

Для продвинутой манипуляции можно использовать и те приемы, которые работают на взрослых. Например, заставить человека чувствовать себя виноватым или напугать его до смерти. Однако не увлекайтесь такими приемами, все-таки это еще дети (и во многом они даже могут дать фору своим родителям), а проще всего – расслабьтесь и просто наблюдайте, как растут ваши дети.

Как и где можно долго сохранить кал до сдачи в лабораторию

Если врач назначил анализ, то необходимо руководствоваться определенными правилами относительно хранения фекалий до того, как они попадут в руки к лаборантам, проводящим анализы.

Вот основные правила:

• Готовые надежные, недорогие и удобные контейнеры не составит труда отыскать в той же больнице или в обычной аптеке. Их вскрывают только перед самой процедурой сбора материала. Такая тара стерилизованная и высушенная. Она помогает правильно сберечь материал и защитить его от попадания опасных бактерий.
• Вместе с тарой в комплект входит ложечка. Она предназначена для сбора нужного количества кала. После помещения фекалий в контейнер, его плотно закрывают крышкой.
• Вместо медицинского контейнера подойдет банка из стекла с крышкой. Ее нужно предварительно вымыть с содой, ошпарить кипятком для стерильности и полностью высушить.
• Ранее использованную для кала емкость брать повторно нельзя. От посуды из пластика также лучше отказаться.
• Нельзя хранить вещество дольше предусмотренного времени, иначе биологический материал испортится, а результаты будут неправильные.
• Запрещается держать материал при обычной температуре помещения, это приведет к его порче. Единственное допустимое место для сбережения холодильник или балкон. Наиболее подходящие условия для сбережения от +4 до +8 градусов.

Для чего дается направление на анализ кала?

Многие считают, что анализ кала делается для выявления в организме паразитов. Однако содержание каловых масс может предоставить специалисту информацию об общем состоянии организма, работе кишечника и желудка, составе микрофлоры желудочно-кишечного тракта.

Направление на исследование кала дается для исключения или подтверждения следующих патологий:

• заражения паразитами;
• дисбактериоза;
• кишечных инфекций;
• язвы желудка;
• желудочного кровотечения;
• непереносимости продуктов питания;
• заболеваний печени и желчного пузыря;
• воспалительных процессов в ЖКТ;
• неспособности пищеварительной системы выполнять свои функции;
• недостатка ферментов.

Если у ребенка нет проблем со здоровьем, анализ кала делают при достижении определенного возраста в плановом режиме либо для оформления в образовательные учреждения или места отдыха. Внеплановое исследование назначают при наличии следующих симптомов:

• болей в желудке;
• частых и сильных колик у грудничка и новорожденного;
• запора;
• резкого изменения консистенции, частоты, цвета и запаха стула;
• крови и слизи в кале;
• поноса, сопровождающегося рвотой, температурой и другими признаками кишечной инфекции.

Что делать, если ребёнок боится какать

Психологический запор – проблема деликатная. К её решению следует подойти с большой ответственностью. Прежде всего, родителям нужно уяснить, что психологическая задержка опорожнения не проходит с помощью наказаний и применения силы. От этого проблема будет только усугубляться.

Необходимо обеспечить малышу психологический комфорт, показать, что вы с уважением относитесь к его страхам, ни в коем случае не смеяться и не говорить, что это глупости. Ребёнок должен понять, что вся семья на его стороне и помогут ему побороть фобию.

Перед родителями стоят две задачи:

1. Нормализовать стул ребёнка, сделать так, чтобы опорожнение было безболезненным.
2. Убедить ребёнка в том, что всё будет хорошо. Старайтесь успокоить его расслабить, обнимите, скажите, что какать полезно и нужно. Здесь нужно запастись терпением, не ругать и не срываться на малыша.

В первую очередь нужно нормализовать кал, не допустить боли и неприятных ощущений при дефекации, которые так испугали малыша. Стул должен быть мягким и безболезненным. Со временем ребёнок поймет, что какать – это хорошо, после этого животику становится легче, ничего не болит и перестанет бояться похода в туалет. Какова бы не была причина запора – без специального лечебного стола проблему с дефекацией не решить, именно питание определяет частоту хождения в туалет по большому.

Можно ли пить открытое вино которое долго стояло

Открытое вино, которое долго стояло, можно пить без опасения для здоровья. Однако оно может потерять свои качества и стать скучным, лишившись ароматов, вкуса и пузырьков (для игристых видов вина). Несмотря на это, его можно использовать для приготовления винных соусов или длительной маринады. Скисание до состояния уксуса возможно, но не слишком быстро, и в результате мы получим винный уксус, который также может быть использован в кулинарии. Поэтому, если вы не хотите расставаться с недопитым вином, нет причин для беспокойства, однако, следует понимать, что его качество может измениться со временем.

Какие предпринять действия

Массаж

Если ребенок тужится, но не происходит дефекации, и не выходят лишние газы на протяжении суток, ему нужно сделать массаж. Для этого подойдет выполнение круговых движений по животу, которые смогут помочь расслабить мышечную систему, повысить кровообращение и улучшить работу кишечника.

Упражнение «велосипед» также очень эффективно, если его делать регулярно, несколько раз в сутки. Для его выполнения кроху требуется положить на спину, подтянуть его коленки к животу и по очереди сгибать и разгибать его ножки.

Ванна

Если запор у малыша начался недавно, прием теплой ванны может избавить ребенка от неудобств. Нужно знать, что температура воды должна быть 37 градусов. Интересно, что помочь малышу справиться с запором можно, если объединить процесс принятия ванны и кормление. Это обуславливается тем, что ребенок расслабится и успокоится, что может спровоцировать выход каловых масс. Если этого не произошло, после такой ванны нужно сделать легкий расслабляющий массаж животика, растереть малышу ручки, ножки.

Очень эффективно делать такую процедуру вечером перед сном, так как она может не только расслабить мышцы ребенка и обеспечить дефекацию ночью, но и способствовать крепкому сну.

Позы

Самой неблагоприятной позой для борьбы с запором является положение «лежа на спине». Лучшим вариантом будет перевернуть малыша на живот или на бок.

Одной из эффективных поз для стимулирования опорожнения кишечника является «высаживание». Для этого ребенка нужно взять на руки и расположить его под коленями, так, чтобы его попа провисла. При этом тело крохи должно оставаться в вертикальном положении. Эта поза может стимулировать процесс опорожнения, если ее регулярно делать несколько раз в сутки.

Механические меры

Если никакие способы борьбы с запором не помогли, малыш не может справить нужду целый день, а то и несколько дней, нужно переходить к механическому способу извлечения каловых масс из кишечника. Перед процедурой необходимо обработать попу ребенка маслом. Далее малыша укладывают на бок и придерживают, чтобы он не дернулся и не упал.

Маслом обрабатывается наконечник градусника или кончик гигиенической палочки. Затем он аккуратно вводится в задний проход не более чем на 1 сантиметр и им  делаются круговые движения. После этой процедуры на ребенка надевается памперс.

Затем кроху кладут на живот матери в положении «живот к животу». Таким способом заставить каловые массы выйти достаточно просто, и обычно процесс дефекации происходит очень быстро.

Если и такой метод для ребенка возрастом меньше, чем 3 месяца, оказался неэффективным, применяется глицериновая свеча. Процедуру нужно делать вечером, если малыш мучается уже два дня и более, а ночью она вызовет мягкий процесс дефекации.

Клизма

При начальных этапах развития этой проблемы не нужно делать клизму, так как она нарушит естественные функции организма малыша. Процесс дефекации приобретет механический характер, приведя к раздражению нижнего отдела толстого кишечника. Было выявлено, что дети, которым часто ставили клизму, чаще страдают сбоями в пищеварительном процессе и запорами.

Лекарства

Чтобы помочь малышу покакать, ни в коем случае нельзя ему давать слабительные препараты для взрослых.

Лекарства, которые основаны на бифидобактериях, могут спровоцировать у крохи изменение физиологических параметров в желудочно-кишечном тракте. Это происходит из-за того, что они создают нарушения в естественном процессе адаптации организма. Если такие лекарства назначил врач, и у ребенка начались изменения в пищеварении, в тот же день необходимо прекратить прием этого препарата и обратиться к медику за повторной консультацией.