Как проводится УЗИ желудка: подготовка, диета, расшифровка результатов

Видна ли будет на УЗИ язва желудка?

Можно ли сразу увидеть язву желудка на УЗИ? Ультразвуковое обследование покажет язва желудка у вас, гастрит или иное заболевание. Чем больше зона поражения, тем быстрее на экране узист заметит патологию, но он выявит и более мелкие эрозии.

Как воздействует ультразвук? Волны отражаются от стенок органа и на экране возникает картинка. Место где язва не будет отражать ультразвуковые волны. Заметив такую дыру, несколько, специалист поймёт, что у пациента язва. Но такое показание на экране заболевания считается условным. Требуется дополнительное обследование.Возможные патологии: доброкачественные или злокачественные новообразования.

Пища долго пробыла в органе? Значит, пациент действительно заболел и срочно нужно ставить диагноз, лечить. Чаще, чем язвы у пациентов в желудке обнаруживают доброкачественную или злокачественную опухоль. Пациента направляют на биопсию. Только после взятия образцов желудочных тканей, обследования их в лаборатории, доктор точно скажет злокачественная у вас опухоль или не опасная и не нужно излишне переживать.

Когда доктор может заподозрить, что у пациента в желудке воспаление? На УЗИ он осматривает орган, отмечает какую толщину имеют стенки, в каком состоянии слизистая, учитывают и другие признаки. Если отклонения от норм ощутимые, то доктор заподозрит абсцесс. Чаще всего у больного есть и другие признаки, который доктор с большим опытом, учитывает, прежде, чем поставить верный диагноз.

Как происходит обследование УЗИ желудка

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – информативное, неинвазивное, практически безопасное исследование внутренних органов человека. Главное препятствие для проведения УЗИ – наличие воздуха. Поэтому главная задача подготовки к ультразвуковому исследованию состоит в том, чтобы удалить весь лишний воздух из кишечника. Особенно важна подготовка к УЗИ для тучных людей, так как жир – второе по значимости препятствие на пути ультразвука.

Кишечник и желудок – полые органы, в которых практически всегда присутствует воздух, поэтому исследовать их крайне сложно. И хотя очень хорошая подготовка пациента к УЗИ позволяет частично осмотреть стенки желудка и толстой кишки, эти методики крайне сложны, занимают много времени и мучительны для пациентов (толстую кишку сначала полностью опорожняют с помощью сифонных клизм, а затем заполняют жидкостью). Поэтому для исследования кишечника используют более простой и информативный метод – колоноскопию.

Исследование проводится строго натощак (как минимум через 6, а лучше – через 12 часов после приема пищи). Например, поджелудочная железа у живого человека располагается позади желудка, и при наполненном желудке она практически не видна на УЗИ.

Исследование желудка проводится строго натощак как минимум через 6 а лучше через 12 часов после приема пищи

2–3 дня не употреблять черный хлеб, молоко, газированные воду и напитки, овощи, фрукты, соки, кондитерские изделия, алкоголь.  При отсутствии противопоказаний также можно принимать какой-либо энтеросорбент (полисорб, полифепан, «белый уголь», энтеросгель) в стандартной дозировке, также желательно за 1,5–2 часа до исследования сделать очистительную клизму.

Процедура обследования желудка с водно-сифонной пробой

Когда применяется метод эхографии, нередко используют водную сифонную пробу. Его применяют для уточнения диагноза и определения моторной функции желудка.

Этот способ показан:

• при болезненных ощущениях в животе;
• постоянной изжоге и отрыжке после приема пищи;
• при обильном срыгивании у грудничков;
• при язвенном поражении;
• при хронических запорах и колите;
• при наличии полипов.

Такая методика проводится в два этапа: на голодный желудок и после приема пищи.

УЗИ желудка делается с целью выявления нарушения моторной функции, язвенной болезни желудка, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, образования опухоли, заброс содержимого желудка в пищевод и заброс содержимого 12-персной кишки в желудок.

Подготовка  желудка в домашних условиях заключается в правильном питании. Грамотно построенный рацион поможет подготовить полость желудка к обследованию. Подготовиться взрослому лучше всего за неделю до назначенной процедуры.

Для этого из питания следует исключить такие продукты: хлеб и мучные изделия, включая макароны; жирные и жареные блюда; полуфабрикаты; рыбу и мясо жирного сорта; копчености; острые и консервированные блюда; майонез, кетчуп и другие соусы; алкогольные напитки.

Одной из важных рекомендаций есть временный отказ от воды в день процедур

Если же обследование назначено уже на завтра, то достаточно будет исключить ужин в позднее время и последний раз поесть за 12 часов до процедуры. За это время желудок успеет переварить попавшую в него пищу. Переваривание занимает 8 часов, но так как в ночное время метаболизм человека замедляется, то продукты перевариваются тоже медленнее. Именно по этой причине разница между приемом пищи и обследованием должна составлять не менее 12 часов.

Если этой рекомендации не придержаться, то остатки еды в желудке будут мешать и могут во время процедуры срыгнуться. Чтобы ужин был легко усваиваемым и питательным, можно приготовить следующие блюда: гречневая каша; паровые или вареные овощи; котлеты на пару; нежирное мясо, например, курица, кролик или рыба; картофельное пюре. Не употребляйте слишком горячую или холодную пищу, сырые овощи и фрукты рекомендуется исключить.

Если все же вам нужно принять регулярное лекарство или очень хочется пить, то разрешено выпить воду не меньше чем за 3 часа до начала обследования, но не больше половины стакана. Курение также является запретом при подготовке к иссдедованию . Никотин способен повышать слюноотделение, что влияет на результаты исследования. В связи с этим утром советуется побольше дышать свежим воздухом и не курить.

УЗИ желудка #8212; что оно показывает и подготовка к УЗИ

УЗИ – это новейший способ диагностики воспалений желудка, которое проводят в течение 7 минут и оно полностью безболезненно и не наносит никакого вреда человеку.

При хроническом гастрите или язвенной болезни, боли в верхнем отделе живота, частой изжоге или отрыжке, нарушении пищеварения или частой рвоте.

При бронхиальной астме, частых бронхитах, обильном срыгивании у детей грудного возраста. При сухом кашле и для профилактического обследования.

Что показывает УЗИ желудка.

• Отёк стенок.
• Диффузное неопластическое утолщение стенки.
• Аберрантные опухолевые сосуды.
• Отсутствие разграничения стенки.
• Врожденный гипертрофический пилоростеноз.
• Приобретенный пилоростеноз.
• Варикозно расширенные вены.
• Язвы желудка.
• Доброкачественные опухоли.
• Злокачественные опухоли.
• Карцинома желудка.
• Злокачественная лимфома желудка.
• Мезинхимальные опухоли.

УЗИ желудка не может заменить рентгенологическое и эндоскопическое исследование, но оно даёт возможность не только осмотреть, но и оценить состояние стенок желудка, наружные её контуры, помогает следить за регрессом или рецидивом патологического процесса.

При УЗИ вы не ощущаете дискомфорта, оно абсолютно безвредно, полностью изучает функции и выявляет рефлекторность, изучает всю толщину стенок желудка, выявляет все воспалительные процессы, опухоли, позволяет уточнить локализацию, изучает кровоток, различает мелкие структуры. Данный вид диагностики позволяет получить ответы на многие вопросы, которые невозможно получить другими методами.

Подготовки к УЗИ.

1. За два дня до проведения исследования исключите из рациона питания ржаной хлеб, горох, бобы, капусту, свежие овощи, фрукты и газированную воду.

2. Одежда должна быть удобной, чтоб её легко можно было снять.

3. Иметь при себе литр негазированной воды и литр сока без мякоти.

4. Необходимо воздержаться 14 часов от приёма пищи и воды.

5. В течение нескольких дней необходимо принимать 2 капсулы эспумизана и столовую ложке энтеросгеля, три раза в день.

6. За 15 минут до проведения необходимо смешать 1:1 сок и воду и выпить большую часть.

Такая подготовка к УЗИ позволяет растянуть желудок и доктор в полной мере может описать состояние стенок, функцию, форму и патологические изменения.

Пациент ложиться на кушетку или стоит, в область живота наносят небольшое количество водного геля (он позволяет вытеснить воздух между кожей и датчиком), доктор перемещает датчик из одного места в другое, при этом прижимая его под разными углами. Затем он даёт вам выпить через трубочку небольшое количество жидкости, что позволяет просмотреть поступление жидкости из пищевода в желудке, а также для визуализации нижних отделов пищевода. Такое исследование занимает около получаса.

Результат обследования вы можете получить сразу после исследования. Заключение печатают на фирменном бланке с подписью врача и печатью учреждения, а также записывают на компакт диск. Запись на компакт диск необходима для того, чтоб ваш лечащий врач мог увидеть описанные изменения, а также для повторной ультразвуковой диагностики и для качественной оценке изменений в течение заболевания.

Расшифровка УЗИ желудка представляет собой квалифицированное описание эхограммы – картины, полученной на экране ультразвукового прибора, общее описание состояния пациента и конкретные заключения патологий.

Особенности диагностического метода

УЗИ желудка и пищевода показано при подозрении на присутствие заболеваний пищеварительного органа. Ультразвуковое обследование – классический способ исследования. На основе его результатов рекомендуются дополнительные диагностические методы.

Делают УЗИ брюшной полости на голодный желудок. Методика имеет как преимущества, так и недостатки. Обследование не отнимает большого количества времени. Длится до 20 минут.

Ультразвуковое исследование абсолютно безопасно для человеческого организма. Метод диагностики позволяет:

• оценить состояние стенок пищеварительного органа;
• выявить отклонения в процессе пищеварения;
• оценить состояние кровеносных сосудов;
• изучить близлежащие лимфатические узлы.

УЗИ позволяет оценить состояние стенок желудка

При помощи УЗИ изучается состояние:

• привратника;
• отделов пищеварительного органа;
• часть 12-перстной кишки.

Изучать иные части желудка возможно не во всех случаях, а значит, УЗИ недостаточно для установления точного диагноза.

Пациентов часто интересует, делают ли УЗИ желудка и что оно показывает. Процедура для исследования брюшной полости назначается редко, так как является малоэффективной и не позволяет полностью изучить пищеварительный орган. Она проводится в комплексе с эндоскопией.

Обычно УЗИ проводится вместе с эндоскопией желудка.

Что лучше сделать УЗИ желудка или гастроскопию?

У каждого метода есть свои недостатки и преимущества. Некоторые изменения тканей можно наблюдать только при УЗ исследовании, в то время как другие, показывает только эндоскоп. Основными преимуществами ультразвука являются хорошая разрешающая способность аппаратуры, возможность определения кровотока сосудов, состояние органов, находящихся в зоне ультразвука, определение структуры органа с любого ракурса, а также возможность сделать фото и видео исследования.

Механическая теория утверждает, что микротравматизм, действующий на слизистую оболочку, будет отвечать за образование язвы; Защитники этой теории были основаны на высокой частоте язвы при небольшой кривизне желудка. Воспалительная теория, основанная на наблюдении, что язва часто сопровождает газ-триту, утверждала, что ранее существовавший гастрит вызывает эрозию слизистой оболочки.

Гидрохлоропротекторная теория утверждает, что язва вырабатывается путем самопереваривания слизистой оболочки под действием желудочного сока; отсюда и название язвенной болезни; — нейро-вегетативная теория, начиная с того, что большинство язвенных пациентов проявляют признаки нейро-вегетативных нарушений, заявляет, что они вызывают нарушения в кровообращении и желудочном секрете и, таким образом, создают условия для изъязвления.

Для пациента особое значение имеет то, что не нужно вводить части прибора внутрь, тем самым создаются более комфортные условия проведения диагностики, а затраченное время немного короче, чем при проведении процедуры эндоскопом. Недостатком УЗ метода является то, что нет возможности взять биопсию и физиологические жидкости для исследования. Также ультразвуковое исследование желудка не показывает полную картину его полости. При гастроскопии же, наоборот, есть возможность взятия биопсии и забора физиологических жидкостей на анализ. Оборудование с хорошей разрешающей способностью позволяет рассмотреть орган и его стенки в натуральном виде, провести фото и видео исследования.

Кортико-висцеральная теория, выпущенная Биковым и Куртиным, основанная на нервной концепции Павлова, объясняет патогенный процесс язвенной болезни следующим образом: из-за чрезмерной стимуляции энтероцепторов и экстероцептов происходит нарушение процессов возбуждения и торможения уровень коры головного мозга; Это приводит к нарушению функций подкорковых центров, которые становятся беспорядочными, хаотичными; Результатом будут изменения нейро-вегетативного тонуса, спазмы в желудочно-дуоденальной стенке и плохо орошаемые участки желудка и двенадцатиперстной кишки.

К недостаткам относятся: невозможность осмотра органа со всех сторон, определения кровотока органа, недоступность к прочим органам. Пациент при проведении такой процедуры испытывает дискомфорт от введения инородного тела. По сравнению с ультразвуковым исследованием, гастроскопия занимает больше времени. При выборе метода лучший совет даст лечащий врач. При сомнениях лучше всего провести оба вида исследования.

Увеличение пептической активности и уменьшение трофики местной слизистой оболочки создают благоприятные условия для возникновения язвы желудочно-двенадцатиперстной кишки. В настоящее время считается, что появление язвы желудочно-двенадцатиперстной кишки имеет две серии факторов.

Защитные факторы: целостность слизистой оболочки желудка и качество защитной слизи. Факторы агрессии: пептидная секреция и соляная кислота. Ослабление защитных факторов или обострение агрессивных факторов, игра между этими двумя категориями факторов может создать необходимые условия для появления язв.

Клинический анализ крови

Исследование крови – один из обязательных анализов, назначаемых пациенту при подозрении на развитие язвы желудка. Если местом локализации язвы становится пилорический отдел желудка, то наблюдается повышение уровня эритроцитов и показателей гемоглобина. Лейкоцитарная формула остается без изменений при неосложненной язве. В этом случае может отмечаться незначительный лимфоцитоз.

При наличии заболевания в результатах будут иметься следующие отклонения. Язва, протекающая без осложнений, значительных изменений в составе крови не вызывает. При развитии стеноза привратника отмечается изменение показателей кислотно-щелочного баланса, уменьшение количества электролитов и общего белка.

Признаком прободной язвы становится рост показателей АЛТ, гамма-глобулинов, билирубина. Повышение уровня мочевины фиксируется при развитии перитонита. На перерождение язвы (озлокачествление) указывает прогрессирующая анемия. Дополнительно наблюдается полное отсутствие в составе желудочного сока соляной кислоты, пепсина и наличие молочной кислоты, палочек брожения Боаса-Ослера.

Необходима ли подготовка к процедуре

Как и в случае с другими методами диагностики желудка, перед УЗИ брюшной полости требуется заранее предусмотреть некоторые нюансы.

Как подготовиться к УЗИ желудка:

• За 2 дня до ультразвукового обследования рекомендуется начать соблюдать специальную диету. Откажитесь от употребления бобовых, капусты, кисломолочных продуктов, ржаного хлеба и свежих овощей. Также противопоказан прием кофеинсодержащих и алкогольных напитков. Желательно избегать употребления магазинных пакетированных соков и кваса, Под запретом и всевозможные газированные напитки.
• Нежелательно принимать пищу позже 7-8 вечера. Кстати, в обыденной жизни также следует придерживаться этого правила. Или же старайтесь кушать за 3-4 часа до сна.
• В день проведения УЗИ желудка и пищевода запрещается есть, курить. Однако если вы страдаете от сильных голодных болей, рекомендуется выпить ранним утром чашку чая и съесть сухарик.
• Если обследование проводится грудному ребенку, то не разрешается кормить малыша за несколько часов до обследования. В данном случае вовсе не обязательно проводить диагностику натощак. Однако с собой следует взять молочную смесь или разбавленный яблочный сок, чтобы потом дать ребенку.
• В день процедуры (или накануне) необходимо опорожнить кишечник.
• Чтобы подготовиться к УЗИ желудка, иногда рекомендуют употреблять адсорбенты (например, Лактофильтрум) или активированный уголь (черный или белый). Иногда может быть назначен прием Мезима или Фестала — медикаментозных препаратов, которые стимулируют работу пищеварительного тракта.

Существуют ли противопоказания

Классический вариант УЗИ желудка и кишечника не имеет противопоказаний, поэтому его проведение показано даже маленьким детям и женщинам в период вынашивания ребенка.

Однако существует еще и эндоскопическое УЗИ, в процессе которого часть аппарата вводится внутрь организма. Данная разновидность ультразвукового обследования имеет ряд противопоказаний.

Запрещается проводить эндоУЗИ при:

• наличии механических травм и ожогов, локализованных в органах пищеварительного тракта;
• стенозе (так называемом сужении пищевода). Данный патологический процесс обусловлен опухолевыми изменениями;
• плохой свертываемости крови;
• острых и хронических процессах в ротовой полости, а также глотке;
• аневризме аорты.

Также не рекомендуется проводить ультразвуковое обследование желудка при поражении центральной нервной системы и тяжелой форме астмы.

Роль биопсии в диагностике и лечении

Биопсия при язве желудка проводится из определенного участка слизистой. Это исследование имеет большое значение для диагностики. Существуют основные методы забора материала: аспирационный и гастроскопический. При аспирационной биопсии материал берут с помощью зонда. Роль биопсии, которая осуществляется при эндоскопическом исследовании, важна, так как позволяет определить изъязвления в слизистой. Иногда биопсия дает ложноотрицательные результаты. Это связано с недостаточным количеством материала или попадании в биоптат нежелательной ткани (некротической, грануляционной). Погрешности могут быть связаны с неспокойным поведением пациента во время проведения исследования. Чтобы выбрать правильную тактику терапии, врачу следует исключить погрешности, выполнять процедуру тщательно с забором не менее 6 кусочков материала.

Какие вопросы следует задать врачу по поводу УЗИ желудка

УЗИ желудка — это неинвазивный метод исследования, который позволяет получить детальную информацию о работе этого органа. Если вы назначили процедуру УЗИ желудка, то не забудьте записать на бумаге список вопросов для врача.

Как подготовиться к УЗИ желудка? Для получения наиболее точных результатов необходимо правильно подготовиться к процедуре. Врач должен рассказать вам о том, какой режим питания желательно соблюдать перед исследованием и какие препараты следует приемлюдать.

Что показывает исследование? УЗИ желудка позволяет оценить такие параметры, как размеры органа, форму стенок, наличие опухолей и других необычных образований, а также состояние слизистой оболочки.

Как проводится процедура? Врач должен рассказать вам обо всех деталях процедуры УЗИ желудка. Например, сколько времени длится исследование, какие приборы будут использованы и т.п

Что мне делать после исследования? Важно узнать, какие действия необходимо предпринять после прохождения УЗИ желудка. Может быть, вам нужно будет принимать какие-то препараты или соблюдать определенный режим питания.

Какие дополнительные исследования могут быть назначены? В зависимости от результатов УЗИ желудка, врач может назначить дополнительные исследования. Важно узнать заранее, что вам может потребоваться и какие процедуры следует пройти.

Как проходит процедура?

Исследование безболезненно, не предполагает нарушения целостности кожных покровов. Существуют разные методики его проведения.

Трансабдоминальные методы исследования

Трансабдоминальный метод УЗИ – это ультразвуковое исследование, которое проводится с использованием поверхностного датчика.

Осмотр проводится через все слои брюшной стенки.

• Пациент в кабинете ультразвуковой диагностики должен оголить переднюю брюшную стенку.
• После этого пациент занимает удобное положение на кушетке.
• На живот наносится специальный гель.
• Во время процедуры врач может попросить повернуться на бок или живот, чтобы осмотреть органы с лучшей проекции.
• Врач может показывать пациенту ход обследования на мониторе.
• Если подготовка к трансабдоминальному УЗИ проводилась нормально, то процедура длится около получаса.

Этот способ диагностики является наиболее распространенным, так как он полностью безболезненный, а в процессе исследования датчик не вводится в организм.

Эндоскопическое УЗИ

Эндосонография представляет собой сочетание ультразвукового обследования внутренних органов и эндоскопии, позволяющей подвести УЗ-датчик непосредственно к обследуемому органу.

Данный способ используется, когда необходимые данные не могут быть получены трансабдоминальным УЗИ.

• Человек ложится на левый бок и немного сгибает ноги в коленях.
• Эндоскоп аккуратно вводится через полость рта или через носовую полость в просвет глотки и пищевода, что позволяет лечащему врачу обследовать расположенные рядом легкие и лимфатические узлы с помощью ультразвукового датчика.
• Продвигая эндоскоп дальше в желудок, врач может оценить состояние его стенок, а также расположенную рядом селезенку и поджелудочную железу.
• При проведении датчика в двенадцатиперстную кишку оценивается проходимость и состояние желчевыводящих протоков и головки поджелудочной железы, где очень часто локализуется опухолевый процесс.

Исследование выполняется с использованием медикаментозного сна или же на фоне приема успокаивающих медикаментов. В частности, медикаментозный сон необходим при проведении биопсии подозрительных образований или же при выполнении исследования через толстую кишку.

Процедура может занимать от 20 минут до 2 часов, это зависит от цели обследования, а также от необходимости проведения дополнительной биопсии или хирургического вмешательства.

Обследование желудка при УЗИ брюшной полости

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости — современная неинвазивная диагностическая процедура, абсолютно безопасная для организма пациента, но обладающая высоким уровнем информативности. Этот вариант исследования часто избирается врачом как первичный, так как является самым доступным, имеет минимальные требования по подготовке, может проводиться срочно. Также широкую популярность УЗИ брюшной полости обеспечивает цена, которая, в отличие от многих методик, невысока.

Когда назначают УЗИ брюшной полости и что может увидеть доктор

Этот метод, помимо желудка, позволяет визуализировать многие жизненно важные органы, поэтому имеет широкий спектр показаний. Направить пациента на эту процедуру могут терапевт, гинеколог, уролог, нефролог, гастроэнтеролог и хирург. Основным показанием для проведения ультразвуковой диагностики является боль любого характера в области живота. Противопоказаний к проведению диагностики нет.

Жалобы, появление которых требует срочного проведения УЗИ брюшной полости:

• сильная боль в животе;
• чувство тяжести в районе правого подреберья;
• горький привкус во рту;
• отвращение к жирной пище;
• пожелтение языка;
• обнаружение опухоли или другого новообразования в брюшине.

Ультразвук легко визуализирует внутренние органы, также можно рассмотреть полые органы, если обеспечить их наполнение жидкостью

Основными препятствиями для качественного обследования являются воздух и жир — эти особенности важно учитывать при подготовке к процедуре

• Печень. УЗИ позволяет определить очаговые изменения тканей печени, такие, как аденомы, рак, кисты. Кроме того, с помощью ультразвука просматриваются такие заболевания, как, гепатит или цирроз.
• Желчный пузырь и его протоки. На УЗИ отчётливо определяются следующие отклонения от нормы: пороки, связанные с аномальным строением желчного пузыря (перегибы, перетяжки); хронический и острый холецистит; нарушения в работе желчных протоков; желчнокаменная болезнь; полипы; опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные.
• Поджелудочная железа. Ультразвуковая диагностика может выявить: острый, хронический панкреатит; аномалии строения; изменения тканей, вызванные сахарным диабетом; кисты, рак и другие новообразования.
• Селезенка. Орган, сложный для диагностики, в связи с чем врач попросит пациента принять определённую позу. УЗИ позволяет определить пороки развития, инфаркты, механические повреждения, опухоли и оценить размеры органа.
• Желудок.

Кроме того, исследование охватывает такие органы, как: мочевой пузырь, предстательную железу у мужчин и матку у женщин. Ультразвуковое обследование брюшной полости способно визуализировать забрюшинное пространство и почки.

Как делают УЗИ брюшной полости

Процедура проста и безболезненна для пациента, занимает обычно около получаса.

Важно обратить внимание на необходимость подготовки к проведению УЗИ, которая заключается в полном освобождении кишечника от газа, что достигается соблюдением диеты.

Методика подразумевает обследование пациента в положении “лежа на спине”, иногда требуется повернуться на бок, задержать дыхание. Если у пациента есть отклонения в положении органов, то исследование проводится в положении  “сидя/стоя”.

В процессе УЗИ доктор может оценить габариты, положение, форму, плотность структуры органов и толщину их стенок, способность протоков и сосудов пропускать физиологические жидкости (желчь, секрет, кровь, мочу), наличие камней, состояние желчи. По итогам обследования выдается результат в виде снимков и их расшифровки.