Анализ андрофлор скрин: описание, преимущества, расшифровка

Вопрос-ответ:

Как проводится мазок из уретры у мужчин?

Для проведения мазка из уретры у мужчин используется специальная медицинская щеточка или спиралька. Врач вводит ее в уретру на небольшую глубину и делает несколько вращательных движений, собирая материал для анализа. Процедура может быть немного неприятной, но обычно занимает всего несколько секунд.

Для чего нужен мазок из уретры у мужчин?

Мазок из уретры у мужчин нужен для определения наличия или отсутствия инфекций в мочеполовой системе. Этот анализ помогает выявить такие заболевания, как гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз и другие. Результаты мазка позволяют врачу поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Какие результаты можно получить после анализа мазка из уретры у мужчин?

Результаты анализа мазка из уретры у мужчин могут быть положительными или отрицательными. Положительный результат означает наличие инфекции в мочеполовой системе, а отрицательный результат говорит о ее отсутствии. В случае положительного результата врач назначает соответствующее лечение, например, антибиотики или противовирусные препараты.

Какие симптомы могут указывать на необходимость сдачи мазка из уретры у мужчин?

Симптомы, которые могут указывать на необходимость сдачи мазка из уретры у мужчин, включают болезненное мочеиспускание, жжение во время мочеиспускания, необычные выделения из уретры, зуд или раздражение в области мочеполовых органов. Если у вас есть подобные симптомы, рекомендуется обратиться к врачу для назначения анализа мазка из уретры.

Как подготовиться к сдаче мазка из уретры у мужчин?

Для подготовки к сдаче мазка из уретры у мужчин рекомендуется воздержаться от мочеиспускания в течение нескольких часов перед процедурой. Это позволяет накопить достаточное количество материала для анализа. Также перед процедурой следует хорошо вымыть гениталии с мылом и водой, чтобы уменьшить количество бактерий на коже.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

ПЦР Андрофлор-23 (расширенное исследование микрофлоры урогенитального тракта у мужчины по 23 параметрам)

ПЦР – анализ, выявляющий ДНК микроорганизмов. Анализ позволяет обнаружить болезнетворных микроорганизмов до появления симптомов, скрытом течении заболевания и когда другие лабораторные исследования не дают положительного результата.

Лабораторный процесс состоит из трех этапов:

1. 1. Выделение ДНК. ДНК очищают от примесей, пропускают через сорбент, отмывают, высушивают.
2. 2. Амплификация. Анализ проводят в приборе-термостате, периодически нагревая и охлаждая пробирки. Всего выполняется 20-35 циклов, за которые накапливаются копии фрагментов ДНК. По ним дают качественную и количественную оценку возбудителя.
3. 3. Электрофорез. Полученный в ходе амплификации субстрат помещают в лунки с агарозным гелем. Фрагменты нуклеиновых кислот разделяют с помощью тока, получают электрофореграмму, которую анализирую на ПК.

Метод ПЦР является высоко достоверным в диагностике инфекционных заболеваний.

Показания и подготовка к проведению анализа

Общими показаниями к диагностике Фемофлор являются:

• изучение количественных и качественных параметров влагалищной микробиоты;
• профилактическое обследование здоровых пациентов;
• планирование беременности, в том числе подготовка к ЭКО;
• плановые скрининги при беременности (во всех триместрах), наряду с УЗИ и биохимическим анализом крови;
• необходимость идентификации инфекционного агента при наличии сопутствующей симптоматики (неспецифические бели, неприятный запах);
• подозрение на бактериальный вагиноз, анализ патогенной составляющей;
• дифференциальная диагностика заболеваний половой сферы, в том числе при несоответствии клинических и лабораторных результатов;
• предоперационная подготовка;
• мониторинг эффективности назначенного лечения;
• контроль восстановления нормального биоценоза;
• обнаружение абсолютных патогенов (хламидии, трихомонады, гонококки) – в формате Фемофлор Скрин.

Существуют и специфические показания, исходя из которых определяют комплектацию назначаемого теста.

Так, стандартный анализ Фемофлор 4 проводится с целью оценки сбалансированности биоценоза, а также для диагностики бактериального вагиноза, вульвовагинального кандидоза и контроля назначенной терапии. Исследуемые показатели: общая бактериальная масса, лактобактерии, облигатно-анаэробные микроорганизмы, грибы Кандида.

Скрининг по методу Фемофлор может проводиться без ограничений, противопоказания к нему отсутствуют.

Подготовка к процедуре предусматривает выполнение следующих правил:

• прекратить прием антибиотиков, эубиотиков и пробиотиков не позднее, чем за две недели до сдачи анализа;
• исключить половые контакты непосредственно перед обследованием, незащищенные – за двое суток;
• не использовать тампоны, не делать спринцевание как минимум за день до теста;
• кольпоскопия и трансвагинальное УЗИ, пройденные менее, чем за двое суток, способны исказить результаты;
• в назначенный день нельзя выполнять гигиенические процедуры с использованием косметических средств;
• за полтора часа рекомендуется воздержаться от мочеиспускания.

Показания: Фемофлор 8 и 13

Фемофлор 8 позволяет провести более детальную оценку микрофлоры урогенитальной зоны, чем стандартный тест. Назначается для диагностики неспецифического вагинита. Биоматериал дополнительно исследуется на ряд анаэробных бактерий (энтеробактерии, эубактерии, сптрептококки, стафилококки) и микоплазмы.

Фемофлор 13 помогает изучить количественный и качественный состав взятого образца на наличие микроорганизмов. По сравнению с предыдущей версией с таким тестом можно обнаружить ряд патогенов, что часто способствует определению причины бесплодия.

Фемофлор 16 (17)

Фемофлор 16, который, с учетом показателя общей бактериальной массы, правильней называть Фемофлор 17, предназначен для детального анализа влагалищного биоценоза. Он показан для диагностики рецидивирующих инфекционных заболеваний, позволяет полноценно подготовиться к зачатию, в том числе по методу ЭКО, хирургическим операциям на женских половых органах, установке внутриматочной спирали, а также для оценки эффективности проводимого лечения.

Реагенты, входящие в состав этого комплекта, дополнительно помогают выявить и проанализировать еще 8 представителей облигатной и факультативной флоры – анаэробные грамотрицательные и грамположительные палочки, кокки, коккобациллы.

Фемофлор скрин

Фемофлор Скрин – специфическое обследование, цель которого состоит в обнаружении некоторых инфекций и вирусов: гонореи, герпеса, трихомониаза. В обязательном порядке его проведение необходимо при невыясненных причинах бесплодия, патологиях беременности, возникновении спаек в органах малого таза, хронических воспалительных процессах в придатках матки (цервицитах, кольпитах и других).

Когда назначают Фемофлор?

У здоровой женщины количество лактобактерий значительно превышает объем других микроорганизмов. Благодаря этому формируется кислотная среда, примерно 4-4,5 pH, которая не дает патогенам расти и развиваться.

К сожалению, различные факторы способны навредить балансу микрофлоры. Это может быть связано с:

• общим переохлаждением организма;
• незащищенными половыми связями;
• проблемами с гормональным фоном;
• активным использованием антибиотиков и оральных контрацептивов;
• хроническими патологиями ЖКТ;
• неправильным применением средств личной гигиены или их игнорированием.

В некоторых случаях к дисбалансу микроорганизмов приводят перемены в климате, недостаточное количество важных питательных элементов, а также постоянный стресс и хроническая усталость.

Независимо от того, что именно стало причиной патологических изменений в микрофлоре, в результате этого возникают разнообразные неприятные ощущения, развиваются болезни. Как правило, показаниями к проведению фемофлор 13 или 16 становятся:

• обильные выделения;
• зуд, жжение и другие неприятные ощущения;
• воспаления в половых органах;
• близящаяся операция;
• невосприимчивость организма к лечению;
• несовпадение симптоматики и данных от других исследований;
• климакс и нецикличность менструаций;
• различные проблемы с кишечником.

Нередко именно изменения в балансе становятся причинами бесплодия, прерывания беременности и задержками в развитии плода. Своевременный скрининг микрофлоры с последующим лечением обнаруженных заболеваний поможет избежать подобных проблем.

В период менструаций и на протяжении трех-пяти дней по их окончанию скрининг не делают

Особенности проведения процедуры

Фемофлор – это анализ, который могут назначать даже в том случае, если у пациента нет никаких заметных отклонений или жалоб. В этом случае мазок делают для того, чтобы установить биоценоз. К тому же, исследование выявляет даже совсем малые нарушения в микрофлоре, поэтому так можно предупредить развитие серьёзных заболеваний.

Если фемофлор проводят в связи с воспалительным процессом, то при обследовании большое внимание уделяется:

• стрептококкам,
• стафилококкам,
• лактобациллам,
• энтеробактериям.

При этом весь урогенитальный тракт подразделяют на три степени с точки зрения состава флоры. Первая обозначает нормальную кислотную среду, а третья говорит об активном воспалительном процессе.

Подобное обследование помогает выявить возможные причины бесплодия. Например, оно показывает присутствие патологических бактерий или «ключевых» образований. У страдающих от бесплодия также часто наблюдают недостаток лактобактерий, малое количество эстрогенов и распространение анаэробных бактерий.

Обнаружение микроорганизмов происходит с помощью специального набора реагентов, в числе которых смесь:

• для ПЦР-амплификации;
• для всех бактерий;
• для лактобактерий;
• для условно и безусловно-патогенных микроорганизмов.

Также рассматривают КВМ – контроль взятия клинического материала. С его помощью исключают ошибки, возможные на преаналитическом этапе. Количество КВМ должно равняться 10^4 или больше.

Фемофлор – это анализ, который могут назначать даже в том случае, если у пациента нет никаких заметных отклонений или жалоб

Подготовка к проведению анализа андрофлор

Анализ андрофлор является важным исследованием микрофлоры мочевого тракта у мужчин. Чтобы результаты были точными и надежными, необходимо правильно подготовиться к проведению анализа.

Перед сдачей анализа необходимо воздержаться от мочеиспускания не менее 2-х часов. Это позволит накопить достаточное количество мочи для проведения анализа. Также рекомендуется сохранять гигиену половых органов, чтобы избежать попадания лишней микрофлоры в мочу.

Важно предварительно проконсультироваться с врачом и узнать, нужно ли прекратить прием лекарственных препаратов перед проведением анализа. Некоторые медикаменты могут исказить результаты исследования, поэтому важно знать, следует ли временно приостановить их прием

Избегайте употребления алкоголя за несколько дней до сдачи анализа. Алкоголь может влиять на состав мочи и исказить результаты. Также рекомендуется не употреблять красители, такие как бета-каротин и фенилацетат.

Подготовка к проведению анализа андрофлор является важным этапом для получения надежных результатов. Следуя указаниям врача и следуя предложенным рекомендациям, вы сможете получить точные данные о состоянии микрофлоры мочевого тракта.

Интерпретация уровней стептококков

Стептококковая инфекция является одной из наиболее распространенных бактериальных инфекций, которая может влиять на различные органы и системы человека. Анализ уровней стептококков в организме позволяет определить их количество и выявить возможные отклонения от нормального значения.

1. Норма: Уровень стептококков находится в пределах нормы, что говорит о нормальном функционировании иммунной системы и отсутствии признаков инфекции.

2. Слабое повышение: Уровень стептококков незначительно повышен, что может указывать на начало развития инфекционного процесса или на наличие воспалительного процесса в организме. Рекомендуется обратиться к врачу для дополнительного обследования и консультации.

3. Умеренное повышение: Уровень стептококков умеренно повышен, что может свидетельствовать о наличии инфекционного процесса или острого воспаления. Требуется консультация врача для назначения адекватного лечения и дополнительных обследований.

4. Значительное повышение: Уровень стептококков значительно повышен, что указывает на наличие серьезной инфекции или острого воспаления. Необходимо немедленно обратиться к врачу для получения медицинской помощи и назначения соответствующего лечения.

Корректная интерпретация результатов анализа уровней стептококков позволяет своевременно выявить и лечить инфекционные заболевания, улучшая прогноз исхода болезни и предотвращая развитие осложнений.

Рекомендации по оптимизации микробиома

Оптимизация микробиома – это неотъемлемая часть здорового образа жизни. Микробиом представляет собой уникальную экосистему микроорганизмов, населяющих наш организм. Каждый человек имеет свой собственный состав микробиома, который может оказывать влияние на наше здоровье и благополучие.

Для оптимизации микробиома рекомендуется:

• Регулярно употреблять пребиотики и пробиотики. Пребиотики – это пищевые волокна, которые служат пищей для полезных микроорганизмов, а пробиотики – специальные микроорганизмы, которые оказывают благотворное воздействие на микробиом. Они могут быть представлены в виде специальных добавок или через регулярное употребление определенных продуктов, таких как йогурты или квашеная капуста.
• Питаться разнообразно и богато клетчаткой. Пищевая клетчатка – это растительное волокно, которое приносит пользу микробиому. Увеличьте потребление фруктов, овощей и злаковых культур, таких как цельнозерновой хлеб или киноа.
• Избегать избыточного потребления сахара. Слишком высокое потребление сахара может нарушить баланс микробного сообщества и способствовать развитию патогенных микроорганизмов. Постарайтесь ограничить потребление сладких напитков и сладостей, и предпочитайте натуральные продукты.
• Регулярно заниматься физической активностью. Физическая активность способствует улучшению кровообращения и обмена веществ, что благотворно влияет на состояние микробиома. Рекомендуется заниматься хотя бы умеренной интенсивностью раз в день.
• Избегать излишнего стресса. Стресс может оказывать негативное влияние на микробиому. Постарайтесь учиться управлять стрессом, используя разные методы релаксации, такие как йога или медитация.

Следуя этим рекомендациям, вы сможете оптимизировать микробиом и улучшить свое общее состояние здоровья. Определение состава микробиома с помощью теста Андрофлор-скрин позволяет более точно подобрать индивидуальные рекомендации по оптимизации микробиома.

Что может вызывать нарушения микрофлоры урогенитальных путей?

Дисбиоз у женщин может протекать практически бессимптомно. Однако нередко он приводит к развитию серьезнейших проблем в функционировании репродуктивной системы и снижению качества жизни пациентки.

Чтобы избежать возникновения патологий, связанных с дисбалансом полезных и вредных бактерий, необходимо тщательно следить за здоровьем всей мочеполовой системы

Особенно обратить внимание на присутствие факторов, потенциально несущих в себе угрозу женскому здоровью:

• гормональные перестройки, вызванные нерегулярной половой жизнью, беременностью, родами, абортивным прерыванием беременности, климаксом, применением гормональных контрацептивов;
• ведение асоциального образа жизни, частая смена половых партнеров;
• несвоевременное лечение ЗППП;
• длительная терапия с помощью антибиотиков;
• хронические заболевания кишечника и дисбактериозы;
• нарушение или некорректное соблюдение правил личной гигиены;
• стрессовые ситуации;
• смена климатического пояса.

Преимущества исследования: что скрининг позволяет увидеть врачу?

Поскольку фемофлор-скрин способен определить наличие в урогенитальном женском тракте различных болезнетворных микроорганизмов (вирусов, бактерий, грибковых и простейших), он дает возможность сделать выводы об их количественном и качественном составе. Результаты анализа необходимы доктору для того, чтобы сделать следующее:

1. Выявить безусловно-патогенную микрофлору (численность видов вирусов, простейших, бактерий может достигать 7).
2. Оценить необходимые для скрининга мочеполовых путей 14 критериев.
3. Определить общее число нормальных бактерий, степень обсемененности ими, а также условно-патогенными микроорганизмами.
4. Выяснить причины развития воспалительного процесса в урогенитальной сфере.
5. Подобрать наиболее подходящий метод терапии.
6. Контролировать динамику выздоровления и стабилизации здоровой микрофлоры.
7. Объективно сделать вывод о результатах проведенного лечения.

Высокая точность и скорость получения ответов – еще один несомненный плюс данного метода диагностики. Между тем, проведению исследовательской процедуры должен предшествовать контролируемый специалистами забор биологического материала.

В противном случае результаты обследования могут быть недостоверными. Чтобы пройти фемофлор-скрининг (как берут материал, и как проходит сама процедура, врач должен в обязательном порядке рассказать пациентке и дать соответствующие рекомендации по подготовке), женщина должна правильно подготовиться.

Андрофлор, оценка состояния микрофлоры урогенитального тракта мужчины

Андрофлор является современной лабораторным скрининговым диагностическим исследованием, предназначенным для оценки состояния микрофлоры мочеполовой системы у мужчин. Он включает в себя более 20 показателей, в том числе: общую бактериальную массу, геномную ДНК, тесты на наиболее распространенные патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, способные вызывать воспалительные процессы мочеполовой системы. К ним относят: Mycoplasma hominis, Ureaplasma parvum, Ureaplasma urealyticum, Gardnerella vaginalis, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis, Corinebacterium spp, Chlamydia trachomatis, Haemophilus spp, Neisseria gonorrhoeae и др.

Воспалительные заболевания урогенитального тракта

заболевания урогенитального тракта

Чаще всего поражается предстательная железа, мочеиспускательный канал, головка полового члена. Воспалительные процессы, как правило, являются причиной такого распространенного заболевания как простатит, при этом он диагностируется уже на хронической стадии примерно у 10 % мужчин.

Показания для назначения анализа Андрофлор

Качественный и количественный анализ микрофлоры мочеполовой системы проводится при:

• выявлении возбудителя воспалительных процессов при простатах, уретритах, эпидидимитах и т.д.;
• мониторинге эффективности противовоспалительного лечения;
• мужском бесплодии.

Анализ берется из предполагаемых мест локализации инфекции. Это может быть соскоб из уретры, крайней плоти, биоптат ткани простаты, эякулят, моча, сок простаты.

Подготовка к анализу Андрофлор

При подготовке к анализу Андрофлор пациенту необходимо придерживаться следующих правил:

1. За два дня до анализа необходимо воздержаться от сексуальной активности;
2. Перед исследованием недопустимо подмываться – гигиенические процедуры проводятся вечером накануне исследования;
3. За несколько дней до исследования стоит отменить прием антибиотиков и гормональных средств;
4. Предупредите врача о принимаемых лекарствах, так как некоторые из них могут повлиять на результат анализа;
5. Рекомендуется не мочиться за 2 часа до анализа.

Мочу следует собирать первую утреннюю порцию в количестве 20-30 мл в стерильный контейнер. Не рекомендуется взятие материала на фоне проведения антибактериальной терапии.

Методика проведения анализа

Исследование биологического материала проводится методом полимеразной цепной реакции. Он заключается в выделении и репликации специфичных участков ДНК / РНК условно-патогенных и патогенных микроорганизмов, их выявлении с помощью специальных маркеров. Достоинством метода ПЦР является возможность диагностики инфекций, возбудители которых не поддаются обычному микробиологическому культивированию. Метод отличается высокой специфичностью, чувствительностью, что практически исключает ложноположительные результаты.

Интерпретация результатов исследования

При качественном анализе возможны два результата: «обнаружено» / «не обнаружено». При количественном формате результатов обследования выдаются относительные значения содержания (процент по отношению к общей биомассе) и абсолютные. Окончательный диагноз ставит врач на основе комплекса анализов.

Как берут мазок из уретры?

Забор проводят утром. При меньшем количестве или отсутствие походов в туалет вырастает число микроорганизмов флоры урологического тракта. Это позволяет получить биоматериал, исследование которого даст объективную оценку состоянию здоровья мочеполовых органов.

Во время забора нельзя трогать половой член руками, иначе можно занести дополнительную патогенную флору и анализ будет недостоверным. Мазок берется в течение минуты, это время нужно постоять спокойно. При резких движениях лаборант может травмировать слизистую.

Если после взятия биоматериала болезненные ощущения беспокоят более чем 2 дня, следует обратиться к врачу.

Расшифровка анализа

В бланке анализов будут указаны все выявленные микроорганизмы – нормальные, условно-патогенные, болезнетворные – с указанием количественного анализа. Это позволяет не только выявить имеющиеся инфекции, но и определить степень их распространения. Все результаты заносятся в стандартную таблицу, используется цветовая маркировка.

Если в исследуемом образце найдена ДНК условно-патогенных микроорганизмов, для врача указывается расчетное количество микроорганизмов — это важно для прогноза развития заболевания. При отсутствии ДНК условных патогенов, в графе будет обозначено “не выявлено”. Многих пациентов ставит в тупик термин «УПМ, ассоциированные с баквагинозом»

Так обозначают используют особую группу микроорганизмов, которые раньше считались чисто женскими.  Сейчас известно, что они могут вызывать урологические заболевания и у мужчин. Например, к таким патогенам можно отнести грибы рода Candida, называемые молочницей

Многих пациентов ставит в тупик термин «УПМ, ассоциированные с баквагинозом». Так обозначают используют особую группу микроорганизмов, которые раньше считались чисто женскими.  Сейчас известно, что они могут вызывать урологические заболевания и у мужчин. Например, к таким патогенам можно отнести грибы рода Candida, называемые молочницей.

В таблице размечены несколько столбцов:

• «Результаты. Количественный». Здесь представлены абсолютные значения в геном-эквивалентах.  Указанные значения ГЭ пропорциональны микробной обсемененности биотопа, полученного из урогенетального тракта;
• «Результаты. Относительный». Здесь указываются относительные показатели. Значения даются в двух форматах: разница абсолютных значений показателей и ОБМ (Lg10), ОБМ%. Показатели в процентах для количественных данных — справочные и в расчетном алгоритме заключения их не используют. Для кандид и микоплазм всегда выдаются только абсолютные значения.

Заключение строится на показателях соотношений разных групп микрофлоры с ОБМ и между собой, учитываются все микроорганизмы, характеризующие состояние биоценоза.

Расшифровывать анализ самостоятельно не рекомендуется, ведь для этого необходимо иметь специальные знания. И уж тем более нельзя назначать себе лечение, иначе можно просто на время приглушить болезнь, сняв острые симптомы. Но через некоторое время все повторится, так как инфекция станет хронической.

Высокая точность результатов помогает при лечении подбирать дозы и курс приема антибиотиков для каждого пациента. В результате больные лечатся с минимальным ущербом для здоровой микрофлоры организма.

Правила забора и транспортировки материала

Для проведения анализа микробиоты по методу Фемофлор Скрин/4/8/16 соскоб может браться из:

• заднебокового свода влагалища;
• цервикального канала шейки матки;
• мочеиспускательного канала.

Техники забора отделяемого секрета, а также требования к его транспортировке, для каждого из этих способов различаются. Рассмотрим подробнее эти варианты.

Забор из заднебокового свода

Материал для исследования представляет собой некоторое количество эпителиальных клеток, необходимых для анализа микрофлоры влагалища. Забор производится во время профилактического осмотра с помощью гинекологических зеркал строго до выполнения мануального обследования. Важным условием является отсутствие в зоне мазка патологической слизи и крови, которые, при необходимости, удаляются посредством ватного тампона механическим способом.

Получение мазка на флору производится специальным одноразовым зондом. Впоследствии материал перемещается в маркированную микропробирку с питательной средой, плотно закрывающуюся крышкой. Как правило, используется продукция немецкого производителя Эппендорф. Зонд утилизируется.

Забор из цервикального канала

Материал из цервикального канала шейки матки берут при подозрении на воспалительный процесс (цервицит) и другие патологии в этой области.

Если очаг воспаления отражается в гинекологическом зеркале, соскоб выполняют в зоне поражения. При недостаточной видимости специальный зонд вводится в цервикальный канал не глубже, чем на 1,5 см.  Затем этим инструментом описывается круговое движение с целью получения материала по периметру, после чего его аккуратно извлекают

Важно при этом не задеть стенки влагалища, поскольку информативность такого анализа будет сомнительной

При наличии посторонних примесей и слизи в зоне выполнения мазка, ее очищают стерильным ватным тампоном, обрабатывают раствором натрия хлорида (концентрация – 0,9%), после чего приступают к процедуре.

Хранение происходит так же, как и при получении эпителия из заднебокового свода.

Забор отделяемого мочеиспускательного канала

Перед забором материала из мочеиспускательного канала наружное отверстие обрабатывается 0,9%-ным раствором натрия хлорида. После подготовительных манипуляций четким движением на глубину 1-1,5 см вводится зонд, а затем так же извлекается.

Если у пациентки наблюдаются слизистые или гнойные выделения, двухчасовой интервал между последним мочеиспусканием и началом процедуры соблюдать бессмысленно.

Соскоб помещается в пробирку, маркируется и транспортируется лаборантом, имеющим соответствующую квалификацию. Допускается хранение объекта анализа при температуре -20°С не более одного месяца.