Рентген желудка с барием: как подготовиться

В чем заключается отличие рентгеноскопии от рентгенографии

Чтобы понять тонкости, чем отличаются рентгеноскопия и рентгенография, достаточно вспомнить особенности двух этих подвидов процедур с научной точки зрения:

1. Рентгенография — метод, позволяющий получить «плоское» статичное изображение всех органов в области воздействия рентгена. По результатам получают снимок, на котором запечатлены органы в определенный момент времени.
2. Рентгеноскопия — метод, позволяющий получить визуальную информацию в динамике с получением «объемного» изображения органа-мишени, который по контрасту и разрешению превосходит окружающие его ткани.

Сравнивая эти два вида, можно сделать вывод, что рентгеноскопия пищевода и желудка более информативна. Однако это не всегда так: у каждого метода есть преимущества и недостатки. Например, рентгенография позволяет получить более крупное изображение, на котором будут видны даже незначительные изменения, в то время как рентгеноскопия показывает органы в уменьшенном масштабе. Стоит отметить, что облучение при рентгеноскопии несколько выше, а при рентгенографии доза облучения в разы меньше, так как для прослеживания динамической картинки требуется больше времени.

Важно! По методике проведения обе процедуры практически не отличаются, но их результаты выглядят по-разному

Как делается рентгенография

Перед исследованием пациент освобождает тело от одежды и металлических предметов, после чего ложится на специальный стол. Сначала ему делают обычную рентгенографию пищевода и желудка, которая позволяет увидеть грубые патологии исследуемых органов, а затем проводится рентген с контрастом. Для этого пациенту дают около 150 мл контрастного раствора, которые он выпивает за один прием.

Сразу после этого врач делает серию снимков в разных проекциях: лежа на спине и боку, а также стоя в передней и боковой проекциях. В среднем рентгенография пищевода и желудочного мешка занимает около 5-10 минут. Ее результатом становятся статические изображения органа.

Как делается рентгеноскопия

По последовательности действий методика проведения рентгеноскопии желудка и пищеводной трубки практически не отличается от рентгенографии. Пациент также освобождает тело от одежды и металлических предметов, после чего ложится на специальный стол или кушетку. При проведении рентгеноскопии желудка с барием пациент предварительно выпивает раствор препарата.

Основное отличие — проведение процедуры на трохоскопе. Это оборудование позволяет получать оцифрованное изображение внутренних органов, которые находятся в динамике. На нем врач может рассмотреть функциональные отклонения в режиме реального времени. Например, в ходе рентгеноскопии пищевода виден процесс заполнения трубки контрастом, ее проникновение в желудок, а также обратный заброс раствора при рефлюксе.

Как и в предыдущем случае, проводится рентгеноскопия в нескольких позициях, чтобы врач мог визуализировать отклонения с нескольких точек обзора. Это так называемая полипозиционная рентгеноскопия, при которой пациент находится сначала в позиции лежа на спине, затем на боку, после чего серия снимков выполняется в позиции стоя.

Длится такое исследование около 25-40 минут. Чтобы снизить лучевую нагрузку на организм пациента, применяется цифровая рентгеноскопия.

Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки, с двойным контрастированием

Общее описание: Исследование основано на контрасти¬ровании верхних отделов кишечной трубки (пищевода, желудка,12-перстной кишки) высокомолекулярными контрастными веществами (обычно бариевой взвесью) и визуализации посредством цифровой рентгенографии и рентгеноскопии. Процедуру начинают в положении стоя. Пациента просят сделать глоток заранее приготовленной бариевой взвеси. На экране врач оценивает контуры пищевода и скорость продвижения рентгеноконтрастного вещества по пищеводу. Затем необходимо выпить оставшуюся часть бариевой взвеси (общий объем составляет до 200 мл) и лечь на спину. Далее под визуальным контролем на экране врач оценивает контуры желудка и двенадцатиперстной кишки, скорость и равномерность продвижения рентгеноконтрастного средства. Выполняется серия снимков (обычно 4-6) .

Методика характеризуется малой лучевой нагрузкой на пациента, высо¬кой диагностической информативностью и разрешающей способностью. Малая лучевая нагрузка обусловлена техническими возможностями цифрового рент¬геновского аппарата «Электрон» — импульсной рентгеноскопией. Это позволяет умень¬шить лучевую нагрузку на пациента в 5-10 раз, в сравне¬нии с режимом непрерывной рентгеноскопии на обычных рентгеновских аппаратах.

Медицинское оборудование: комплекс рентгенодиагностический телеуправляемый ОКО «Электрон».

Цель исследования: выявление признаков патологии пищевода, желудка,12-перстной кишки.

• подозрение на наличие опухоли пищевода, желудка, 12-п. кишки
• подозрение на наличие воспалительного процесса пищевода, желудка, 12-п. кишки
• наличие клинических признаков функциональных изменений пище¬вода, желудка, 12-п. кишки
• подозрение на наличие дивертикулов пищевода, желудка, 12-п. кишки
• подозрение на наличие аномалии пищевода, желудка, 12-п. кишки
• подозрение на наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

• относительными противопоказаниями считаются: беременность, тяжелое общее состояние пациента. Беременным рентгенологические исследования проводятся только по строгим клиническим показаниям. Исследования рекомендуется проводить во второй половине беременности, когда меньше вероятность отрицательного воздействия рентгеновского излучения на плод. Рентгенологические исследования проводятся независимо от срока бере¬менности только в случае, когда рентгенологическое исследование необходимо при оказании скорой или неотложной помощи или решении вопроса о преры¬вании беременности. Доза, полученная плодом за два месяца невыявленной беременности, не должна превышать 1 мЗв
• рентгеноскопию и рентгенографию пищевода, желудка,12-перстной кишки нельзя совмещать в один день с колоноскопией, фиброгастродуоденоскопией

Подготовка к исследованию: данное исследование рекомендуется проводить в первую половину дня. Накануне исследования не позднее 19.00 – легкий ужин. В день исследования нельзя принимать пищу, лекарства, пить воду, курить. На исследование необходимо взять заключения специалистов, относительно данного заболевания, результаты ультразвукового, эндоскопического исследований, предыдущие рентгеновские снимки.

Продолжительность: 15 – 30 минут. При стенозах пищевода, желудка, 12-перстной кишки могут назначаться отсроченные снимки (через 1-24 часа).

Техника выполнения исследования: подготовка

Рентген желудка делается натощак. Подготовка к процедуре заключается в выполнении следующих требований:

• За 8 часов до исследования прекратить принимать пищу и жидкости. Если рентген назначен ребенку, временной параметр меняется. Период голодания для малыша до года ограничивается 4 часами, для ребенка старше года – 6 часами.
• За 2-3 суток до процедуры избегать употребления продуктов, усиливающих газообразование: сдобной выпечки, газированных напитков, капусты, молочных продуктов, бобов, гороха, фасоли, яблок. Метеоризм может стать серьезной помехой для получения качественного снимка.

Подготовка может включать и некоторые дополнительные процедуры:

• очистительные клизмы при запорах и метеоризме;
• промывание желудка, если у пациента затруднена эвакуация пищи из пилорического отдела.

Часто вместе с желудком осматривают и пищевод. Поэтому сначала пациент делает несколько глотков контрастного препарата, после чего выполняется снимок. По нему оценивается рельеф стенок пищевода. Далее для наполнения желудка пациент выпивает оставшийся контраст.

В качестве препарата, визуализирующего органы ЖКТ на рентгеновском снимке, обычно используют сульфат бария. Это инертное вещество, нерастворимое в воде, нетоксичное для человека. Препарат не проникает в кровоток и выводится из организма с фекалиями. Возможны нежелательные последствия в виде аллергии. Барий также оказывает закрепляющее действие и может вызывать запоры.

Непосредственно перед обследованием больной должен выпить контрастную жидкость.

Нельзя наполнять желудок контрастом, если:

• у больного ранее случались аллергические реакции на препарат;
• есть вероятность попадания контраста в брюшную полость (подозрение на перфорацию язвы).

Обычно для исследования верхней части ЖКТ у взрослого человека требуется 250-300 мл препарата, при необходимости доза увеличивается. Если рентген желудка с барием назначен ребенку, максимальное количество контраста (смеси бария с водой) рассчитывается с учетом возраста больного:

• малышу до года – 60-120 г
• детям 1-3 лет – 120-180 г
• пациентам 3-10 лет – 180-360 г
• старше 10 лет – 360-480 г

Рентгенологическое исследование желудка не является показанием к госпитализации. Его можно сделать и амбулаторно. Главное, правильно подготовиться к обследованию.

Как подготовиться к рентгену желудка и пищевода

В качестве подготовки в рентгеноскопии желудка применяют только специализированную диету. Она необходима для того, чтобы освободить полости ЖКТ от непереваренных частичек пищи, которые могут помешать получению четких снимков или создавать «помехи» в области действия рентгена. Кроме того, в ходе подготовки к рентгену пищевода и желудка необходимо исключить вероятность образования газов в пищеварительном тракте.

За несколько дней до проведения процедуры, важно исключить из рациона продукты, которые долго перевариваются:

• овощи с большим количеством клетчатки и грубых волокон;
• жирные сорта мяса;
• копчености и маринады.

В ходе подготовки к исследованию пищеварительного тракта с применением рентгена исключают из меню продукты, способствующие газообразованию: бобовые, газированные напитки и сладости, кисломолочные напитки, сыр.

Также в ходе подготовки к рентгену желудка важно исключить продукты, которые влияют на перистальтику. Прежде всего, это специи и алкоголь.

Накануне исследования необходимо подготовиться с помощью клизмы или слабительных средств — кишечник и желудок должны быть абсолютно пустыми. Поэтому накануне процедуры за несколько часов прекращают принимать пищу и воду.

В период подготовки к обследованию важно проконсультироваться с рентгенологом относительно приема некоторых лекарств. В большинстве случаев врачи не советуют принимать препараты накануне исследования.

В случае, если у пациента болит желудок, врач может разрешить в период подготовки к рентгенологическому исследованию принять назначенные гастроэнтерологом средства.

Важно! В период подготовки к рентгенографии ЖКТ не рекомендуется принимать спазмолитики, так как они могут вызвать кратковременные изменения перистальтики, в результате чего диагностика будет не точной.

Что можно есть перед исследованием

Чтобы рентгенография желудка была точной, важно во время подготовки к рентгену желудка и пищевода отдать предпочтение легко перевариваемой пище, приготовленной способом отваривания. Пить можно без ограничений травяной или зеленый чай, кофейный напиток, какао, компоты.

Гастроэнтерологи рекомендуют кушать перед рентгеном регулярно и небольшими порциями. Температура пищи должна быть в диапазоне от 25 до 60 градусов Цельсия.

Чтобы подготовка к рентгенологическому исследованию прошла правильно, важно вовремя прекратить есть перед рентгеном. Специалисты рекомендуют исключить прием пищи с вечера, то есть за 8-12 часов до обследования.

Прием жидкости должен состояться за 2-3 часа до того, как будет проведен рентген пищевода и желудка.

При соблюдении описанных мер к моменту проведения обследования кишечник должен оказаться пустым. В случае, если заболевания ЖКТ препятствуют этому, пациенты готовятся к рентгеновскому исследованию посредством клизмы.

Когда можно есть после исследования

После того, как будет проведен рентген пищевода и желудка, приступить к приему пищи можно сразу после диагностики. Однако следует учесть, что взвесь бариевой соли активно абсорбирует жидкость, что может привести к формированию достаточно плотных масс в ЖКТ. При определенных условиях они способны закупорить просвет кишечника.

Чтобы этого не произошло, важно начать есть после рентгена преимущественно жидкую пищу, а в первые часы употреблять как можно больше воды.

Альтернативные методы диагностики заболеваний верхних отделов ЖКТ

ФГДС

Эндоскопическое исследование (ФГДС) является основным способом выявления патологии желудка. Подготовка к нему схожа с таковой перед рентгенографией с контрастированием. ФГДС позволяет осмотреть слизистую желудка, при обнаружении каких-либо образований взять материал на биопсию и даже выполнить лечебные манипуляции (остановка кровотечения из эрозии или язвы). Исследование не связано с облучением, выполняется быстро, позволяет воочию увидеть патологию.

Однако, как и рентген, ФГДС не позволяет рассмотреть стенку желудка: ее толщину, структуру, наличие новообразований. Процедура оценивается пациентами как неприятная. Маленьким детям выполнить ФГДС крайне затруднительно. К тому же при эндоскопическом исследовании нельзя оценить форму органа, его локализацию и функциональные возможности.

Компьютерная томография

КТ по информативности превосходит рентген желудка с барием. Исследование позволяет увидеть не только полость желудка, но и его стенки, а также прилегающие к нему образования: соседние органы, лимфатические узлы

Последнее важно для выяснения степени распространения злокачественной опухоли. Однако, как и рентген, КТ подразумевает облучение пациента и не позволяет рассмотреть внутрижелудочную патологию так детально, как ФГДС

Основные этапы подготовки

Особой подготовки рентгеноскопия желудка не требует. Но для получения максимально правдивого результата следует придерживаться нескольких правил:

1. За 2-3 дня до рентгена нельзя принимать лекарства, кроме Эспумизана или угля активированного. Эти средства помогут очистить органы ЖКТ от слизи.
2. В день обследования запрещается курить, использовать жевательную резинку.
3. Обследуемому необходимо снять украшения из металла, зубные протезы.

Прием пищи перед обследованием

Больного предупреждают о том, что обследование проводится натощак. Утром перед диагностикой принимать пищу нельзя. Разрешается выпить немного воды.

Перед рентгенографией последний прием пищи разрешен не позднее 7-8 часов до обследования. Перед рентгеноскопией с барием — не менее 12 часов до процедуры.

Соблюдение диеты

Диету перед прохождением обследования назначают пожилым людям.

Если обследуемый не предъявляет жалоб, этого не требуется. Врачи рекомендуют исключить из рациона тяжелую, трудно усваиваемую пищу.

За 3 дня до обследования нужно отказаться от продуктов, способствующих повышенному газообразованию.

Правила питания

Для чистоты результата за 3 дня до прохождения рентгенологических исследований органов ЖКТ нужно отказаться от пищи, способствующей усиленному газообразованию:

• все виды капусты;
• ржаной хлеб;
• бобовые;
• картофель;
• напитки с газом;
• жирные, жареные блюда;
• молочные продукты;
• сдоба.

Если пациент находится на стационарном лечении с заболеванием желудка, специальная диета ему назначается с первых дней пребывания в больнице.

Важно исключить перед обследованием прием молочных продуктов.

Подготовка к исследованию с барием

Подготавливая пациента к рентгеноскопии желудка с барием, врач должен выявить возможность аллергической реакции. При аллергии подбирают другое контрастное вещество, содержащее йод.

С помощью такого исследования получают более полную картину функционирования системы и четкие снимки.

Пациенту следует в течение 3 дней до процедуры придерживаться режима питания.

Во время проведения обследования больному предлагают выпить два глотка взвеси, и при ее прохождении проводят обзор стенок пищевода. Затем необходимо выпить оставшийся барий (около стакана), и рентгенолог проводит осмотр органов и делает снимки.

Пациентам, имеющим склонность к запорам, перед прохождением процедуры рекомендуется очистить кишечник с помощью клизмы перед сном и утром в день рентгена.

Как проходит процедура

Алгоритм процедуры таков:

• рентгенолог проводит обзор органов;
• больной принимает взвесь бария, и специалист наблюдает за наполнением желудка, скоростью наполнения и структурой слизистой.

Обследование занимает не более 40 минут.

Барий примерно через час после приема попадает в 12-перстную кишку, откуда за короткое время выводится полностью, и через 1-1,5 часа желудок освобождается от контрастного вещества.

По методу Тренделенбурга делают снимок желудка в позиции, когда таз приподнят под углом 35-45 градусов. Доктор просит больного ненадолго задержать дыхание. Такой снимок позволяет определить наличие грыжи пищеводного отверстия.

Для чего нужен рентген с применением бария

Рентгеноскопию проводят в условиях реального времени; если при рентгене желудка с барием подготовка была проведена с соблюдением требуемых условий врач по изображению, транслируемому на монитор, отслеживает моторику желудка. Пациент принимает соли бария, смешанные с водой, после заполнения желудка они выводятся в 12-перстную кишку. Данное обследование необходимо, когда имеются симптомы, указывающие на присутствие:

Как проводится процедура

Все виды рентгеновских обследований желудка проводятся натощак. При этом дополнительные процедуры базируются на виде обследования. За 15 минут до начала обследования пациент выпивает примерно 250 мл состава бария сернокислого, помимо этого, может быть назначен прием аэрона для расслабления кишечника. Если специалист назначает двойное контрастирование – сульфат бария с воздухом – перед началом рентгенодиагностики требуется повышенная очистка ЖКТ. Обычно в этих целях применяют фортранс. Перед выполнением процедуры необходимо проведение пробного теста, позволяющего исключить возможность аллергических реакций. Если в течение 15–20 минут после приема малой дозы препарата не наблюдается кожных реакций и патологий органов, проводят полноценную процедуру и производится рентгенография. Получение снимков производят под разными углами, основные положения пациента – вертикальное и горизонтальное. В случае, когда на снимках наблюдаются патологические изменения, дополнительно может назначаться фиброгастроскопия. Но в норме ФГДС проводят до назначения рентгена, учитывая, что процедура не требует особой подготовки. Также плюсом является отсутствие влияния излучения на организм.

Подготовка к процедуре

Когда проводится рентген желудка с барием, подготовка начинается за несколько дней до него.

Клизму делают за 2 часа до рентгена, до этого желательно не употреблять еду и питье, сама процедура проводится натощак утром. Клизмы значительно повышают качество изображений. Если же используется фортранс, в клизмах необходимости нет, поскольку препарат достаточно эффективен как метод очистки полых органов от токсинов и газов. Если в желудке наблюдается повышенное скопление слизи или жидкости, необходимо ее удаление, для чего используется толстый зонд. С его помощью проводится отсос излишков жидкостей и промывка слизистого слоя. Для этой цели используется 5% раствор соды питьевой. Непосредственно перед процедурой необходимо выпить порядка 250–350 мл контраста, после чего обследование длится около 40 минут. Чтобы избежать неприятных последствий после рентгена, с собой желательно взять очищенную воду – она употребляется после окончания обследования. Далее несколько дней лучше ограничить свое питание растительными блюдами и молочными продуктами, поскольку соли бария способны спровоцировать запор.

Рентген желудка и 12-перстной кишки в Москве

Рентген желудка и 12-перстной кишки в медицинской практике чаще всего выполняется путем получения обзорных или прицельных серийных снимков. Причем наиболее полноценным такое исследование считается, когда одновременно с ним осуществляется и рентгеноскопия желудка. Это связано с тем, что ввиду анатомо-физиологических особенностей отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) распознавание их болезней по снимкам в стандартной проекции затруднено.

По строению и функциям ЖКТ-отделы отличаются друг от друга, поэтому и рентгенография ЖКТ нередко делается для каждого из них по разным методикам. Установлено, что когда выполняется рентген живота, поглощение пищеводом, желудком и кишечником рентгеновского излучения происходит так же, как соседними анатомическими структурами. Это, конечно же, существенно затрудняет рассмотрение органа. Чтобы преодолеть эту проблему, в большинстве случаев прибегают к искусственному контрастированию — выполняется рентген желудка с барием. В качестве рентгеноконтрастного вещества используется водный раствор сульфата бария, который готовится непосредственно перед исследованием. Эта водная взвесь употребляется пациентом натощак, перорально при нахождении в рентген-кабинете. После этого делаются снимки в нескольких проекциях, при различном расположении тела больного.

Для повышения диагностической эффективности рентген желудка производится методом двойного контрастирования с использованием бария и газа. В этом случае пациент кроме взвеси сульфата бария принимает внутрь газообразующий препарат, после чего занимает положение лежа. В результате химической реакции газообразования желудок раздувается, его слизистая оболочка обволакивается барием. После проведенной подготовки выполняется серийная рентгенография желудка и 12-перстной кишки. Для этого обычно достаточно 2-3 (прямых и косых) передних и задних проекций. Диагностические выводы делаются на основании серии рентгенограмм.

Готовясь к обследованию, пациенту нужно за 3 дня до него начать соблюдать диету, исключающую газообразование. В рационе не должно быть фруктов и овощей, молочных и дрожжевых продуктов, фруктовых соков. Рекомендуется употреблять бульоны, каши, омлеты, мясо и рыбу в отварном виде. При метеоризме необходимо на протяжении 3-х дней принимать отвар ромашки, слабительные, а при склонности к запорам — ставить очистительные клизмы.

В клинической практике рентген желудка и 12-перстной кишки используется для диагностики при наличии у пациента жалоб на длительные диспепсические явления, боли в животе, отсутствие аппетита. Как правило, это исследование проводится отдельно или когда делается рентген ЖКТ для распознавания:

• язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
• доброкачественных новообразований (папиллом, полипов, аденом);
• доброкачественных неэпителиальных опухолей (неврином, фибром, лейомиом и др.);
• хронического гастрита и дуоденита;
• прободения и кровотечения язвы (для подтверждения диагноза дополнительно применяется рентгеноскопия желудка с барием);
• рака желудка;
• послеоперационных заболеваний (абсцессов, воспалительных инфильтратов брюшной полости).

Кроме того, в процессе этого исследования оценивается форма, величина, рельеф слизистой, смещаемость и функциональность органа.

Альтернативные методы обследования

Перед назначением рентгенографии лечащий врач должен испробовать альтернативные способы. Если пациенту назначен рентген, значит для этого есть веские причины. Но все же следует поинтересоваться у доктора о возможной альтернативе.

Однако она стоит дороже, а в некоторых случаях менее информативна, чем рентгенография. К примеру, язвы лучше различаются на обычном рентгене, а рак быстрее обнаруживается при МРТ.

Также распространенной методикой обследования является эндоскопия. Ее проводят совсем по-другому: через ротовую полость по пищеводу вводят эндоскоп, устройство оснащено источником света и камерой, которая передает изображение в цвете на монитор.

Это незаменимый способ для диагностики патологий слизистой оболочки, он показывает трубку пищевода и желудок. Но для проверки двенадцатиперстной кишки это неудобный метод, к тому же он не отражает наружных стенок органов.

Есть еще один прогрессивный вариант – компьютерная томография. КТ проводят так же, как и МРТ, но первая основана на том же излучении. Различие между обычным рентгеном и КТ состоит в стоимости и результативности. Компьютерная методика лучше отражает мягкую ткань, дает объемное изображение и во многом превосходит рентген. Но стоит такое обследование значительно дороже. К тому же интенсивность облучения при КТ выше, чем при обычном исследовании.

Во всяком случае пациент самостоятельно не может выбирать способ диагностики, для этого нужно направление врача. В России по Закону о радиационной безопасности каждый гражданин может отказаться от рентгена, за исключением тех случаев, когда его болезнь носит эпидемиологический характер. Но при серьезном заболевании не стоит забывать о том, что время работает против нас.

Гастрографию назначают в ограниченном количестве, поэтому доза облучения не нанесет существенного вреда. Зато прогрессирующий рак или язва сокращают жизнь гораздо быстрее радиации. Поэтому лучше обратиться за помощью и пройти диагностику вовремя.

Особенности рентгенологического обследования пищевода и желудка

Данный метод исследования ЖКТ позволяет при использовании рентгеновских лучей получить полную картину обследуемых органов со всеми патологическими изменениями их формы, структуры и даже оценить в динамике. Но сделать рентген желудка и остальных органов представляется возможным только при определенных условиях, которые обязательно потребуется выполнить пациенту в ходе подготовки к исследованию.

Ввиду особенностей строения органов пищеварения – пищевода, желудка, тонкого и толстого кишечника, имеющих полую форму, не задерживающую рентгеновское излучение, для успешного проведения процедуры применяется контрастирование. В качестве контрастного вещества используется препарат, изготовленный на основе бария, разведенный водой до консистенции своеобразной взвеси.

В отдельных случаях, чтобы расправить складки слизистой поверхности органов ЖКТ непосредственно перед началом исследования пациенту предлагается выпить раствор кристаллической соды, что увеличивает визуализацию. Иногда, для этих же целей вводится воздух под давлением или при помощи перфорированной трубки, через которую пациент одновременно принимает бариевую взвесь.

Преимущества рентгенографии пищевода

Рентген пищевода представляется разновидностью неинвазивного, безболезненного метода установки конкретного диагноза в короткий срок. Метод отличается высокой информативностью и является незаменимым в случаях, когда необходимо установить наличие инородного предмета в пищеводе.

Преимуществами рентгенографии пищевода:

• Быстрота проведения. Сама процедура занимает 20-40 минут.
• Отсутствие опасности травмирования. Метод является отличной альтернативой эндоскопии и гастроскопии, когда пациент испытывает неудобство при введении инородного предмета либо данные процедуры противопоказаны больному.
• Безболезненность и простота. Для прохождения процедуры пациенту требуется выпить раствор бария сульфата, который не обладает выраженным вкусом или неприятным запахом и по характеристикам похож на жидкий антацид. Следовательно, отсутствуют проблемы с его приёмом внутрь. Выведение раствора также происходит без последствий в отношении самочувствия и состояния здоровья пациента.

Преимущества рентгенографии по сей день остаются актуальными, а в определённых клинических случаях и вовсе являются единственным способом получения реальной картины функциональности и состояния желудка и пищевода.

Описание метода рентгеноскопии

Контрастная рентгеноскопия – один из методов точного диагностирования ряда заболеваний желудка, двенадцатиперстной кишки и пищевода, продолжительность обследования 20-30 минут. Цель проведения процедуры:

• Выявление патологий желудка;
• Входит в комплексную диагностику язв, опухолей, энтерита;
• Изучается структура слизистой оболочки;
• Обнаружение нарушений моторики желудочно-кишечного тракта.

Пациенту сначала делается рентгенограмма органов желудка для определения и оценки патологических изменений. Процедура рентгеноскопии проводится путём введения контрастного вещества. Используют:

• Водно-бариевую взвесь;
• Двойное контрастирование (воздух и водно-бариевая взвесь).

Типы контрастных веществ: барий, йод, гелий и другие вещества используются в качестве контрастных сред для лучшего отражения рентгеновских лучей отсканированной ткани, что приводит к лучшей видимости и качеству полученного изображения.

Исследование брюшной полости данным методом безболезненное, не доставляет неприятных ощущений. Пациенту дают выпить жидкость с барием в объёме 200-600 мл (контрастное вещество белого цвета, по вкусу напоминает кальций). Перед процедурой обязательно снять все предметы из металла (заколки, булавки, цепочки).

Контрастное усиление (контрастирование) позволяет более точно провести визуальный анализ патологий органов брюшной полости. Пациент может наблюдать за процессом в режиме реального времени, данные проецируются на монитор.

Во время обследования больной должен принимать разные положения тела:

• Горизонтальное;
• Вертикальное;
• Наклонное;
• Нужно будет переворачиваться на правый бок (на левый), на живот и спину. Это делается для равномерного распределения контрастного вещества.

Больной принимает водно-бариевою взвесь и на мониторе отслеживается заполнение брюшного органа. Врач делает необходимые снимки (фотографии черно-белые). Они выводятся на экран. При обследовании видно анатомические особенности желудка, переднюю и заднюю стенки органа, состояние двенадцатиперстной кишки. В условиях стационара предпочтительнее проводить диагностику методом двойного контрастирования.

После проведения процедуры врач предупреждает пациента о возможных последствиях (вздутие живота, возможны боли в животе, изменения цвета кала, тошнота, рвота). Об этих симптомах обязательно сообщать врачу.