С-пептид: анализ, нормальный, повышенный и сниженный уровень

Характеристика вещества и его влияние на организм человека

В здоровом организме ежесекундно происходит масса химических реакций, которые позволяют всем системам работать слаженно. Каждая клетка — это звено системы. В норме клетка постоянно обновляется и для этого требуется особый ресурс — белок. Чем ниже уровень белка, тем медленнее работает организм.

Какая же роль определена с-пептиду и почему так важно, в норме ли его содержание или возник дисбаланс:

• В поджелудочной железе инсулин хранится не в чистом виде. Гормон запечатан в исходной основе, именуемой препроинсулин, в состав которого входит с-пептид совместно с другими видами пептидов (А, L, B).
• Под влиянием особых веществ от препроинсулина отделяется пептид L группы и остается основа, называемая проинсулин. Но и это вещество еще не имеет отношения к гормону, контролирующему уровень глюкозы в крови.
• В норме при поступлении сигнала, что в крови повышены показатели сахара, запускается новая химическая реакция, при которой от химической цепочки проинсулина отделяется С-пептид. Образуется два вещества: инсулин, состоящий из пептидов А, В и пептид группы С.

• Через специальные каналы оба вещества (С пептид и инсулин) поступают в кровь и двигаются по индивидуальному маршруту. Инсулин попадает в печень и проходит первый этап трансформации. Часть гормона аккумулируется печенью, а другая поступает в системный кровоток и трансформируется к клеткам, которые не могут нормально функционировать без инсулина. В норме роль инсулина — это преобразование сахара в глюкозу и транспортировка ее внутрь клеток, чтобы дать клеткам питание и энергию организму.
• С-пептид свободно движется по сосудистому руслу с потоком крови. Он уже выполнил свою функцию и может быть утилизирован из системы. В норме весь процесс занимает не более 20 минут, утилизируется через почки. Кроме синтеза инсулина, у с-пептида нет других функций, если бета-клетки поджелудочной железы в нормальном состоянии.

При лабораторных исследованиях было доказано, что при нормальных условиях с-пептид обнаруживается в крови человека в течение 20 минут с момента попадания в русло, а гормон инсулин уже через 4 минуты достигает нулевого показателя.

При нормальной работе организма содержание с-пептида в венозном кровотоке стабильно. На него не может влиять ни инсулин, введенный в организм извне, ни антитела, которые снижают резистентность клеток к гормону, ни аутоиммунные клетки, искажающие нормальную работу поджелудочной железы.

На основании этого факта медики и оценивают состояние людей, больных сахарным диабетом или имеющие к этому предрасположенность. Помимо этого, по норме с-пептида или дисбалансе уровня выявляют другие патологии в поджелудочной железе, печени или почках.

Особенности анализа

Показания

Анализ на Ц пептид подразумевает под собой определение степени проинсулина в кровеносных сосудах. Перед формированием инсулина, синтезируется проинсулин, который становится активным только после того, как Ц-пептид от него отделится. Происходит это при повышении концентрации сахара в кровеносных сосудах.

Для чего проводится анализ и что означает результат?

Анализ на С — пептид необходим прежде всего для того, чтобы определить точный объём клеток инсулина при антителах к поджелудочной железе. При нарушениях в функционировании печени, врач также может назначить исследование на С — пептид.

Для более точного диагностирования сахарного диабета, а именно выявления особенности клеток поджелудочной железы. Это позволит определиться с дальнейшим курсом лечения.

Для выявления новообразований в районе поджелудочной железы после хирургической операции.

Анализ кровеносных сосудов назначается при ряде заболеваний:

• Сахарный диабет 1 или 2 типа, при которых показатели могут быть выше или ниже нормы.
• Бесплодие.
• Синдром Кушинга.

Также анализ крови на С — пептид следует сдавать, чтобы установить причину гипогликемии при сахарном диабете. Показатель будет высокий, если ведётся приём сахароснижающих медицинских препаратов.

Снизить концентрацию в крови этого вещества может чрезмерное употребление алкогольных напитков или после введения инсулина человеку, который давно пользуется этим методом лечения.

Анализ на назначается лечащим врачом, если имеются жалобы:

• на постоянное чувство жажды,
• на резкое изменение массы тела в большую сторону,
• если ежедневный объём выделения мочи увеличился.

При сахарном диабете анализ пептидного вещества даёт информацию о эффективности курса лечения. Помимо этого, согласно проведённым исследованиям, неправильное лечение сахарного диабета может привести к нарушению в работе почек.

Нормы

При анализе на С — пептид используется кровь из вены в пластиковом сосуде. За 8 часов до сдачи крови, человеку запрещается есть.

Нормальный уровень пептидного вещества не зависит от пола или возраста. Норма концентрации ц пептида в крови лежит в диапазоне от 1 до 7 нг на миллиграмм.

У детей анализ крови на С — пептид провидится также, как и у взрослых. Однако при расшифровке анализа существует одна особенность. Понижающим фактором уровня С — пептида в крови является сдача анализа натощак. По этой причине не стоит удивляться, если у вашего ребёнка С — пептид понижен. Если все другие диагностические исследования не выявили отклонений, поводов для беспокойства нет.

Если концентрация глюкозы превышена, её клетки распадаются на инсулин и пептид. В норме соотношение будет пять к одному. Анализ на пептид даёт возможность выяснить, когда концентрация вещества в организме ниже нормы, а это показатель инсулиномы или другими словами, новообразования в районе поджелудочной железы.

Норма у женщин и у мужчин может быть превышена в следующих случаях:

• Гипертрофия некоторых клеток поджелудочной железы.
• Сахарный диабет.
• Излишний вес.
• Опухоли злокачественного характера поджелудочной железы.

Если уровень пептида в крови снижен, это может являться следствием следующих ситуаций:

• Если у мужчины или у женщины низкая концентрация С — пептида в крови, причиной этому может быть зависимость от инсулина при гипогликемии.
• Стресс.

Также норма с пептида может быть повышена в случае употребления эстрогенов. Концентрация гормона с пептида понижается не только при употреблении напитков, которые содержат в своём составе алкоголь, но и при сахарном диабете 1 типа.

Однако довольно часто анализ на пептид не может точно ответить на вопрос, какой тип сахарного диабета у больного. В большинстве случае анализ на С — пептид немного выше нормы или лежит в её пределах. По этой причине медицинские специалисты назначают стимулированный тест, показывающий не диапазон, а именно конкретное значение нормы концентрации с пептида для каждого в отдельности.

Для этого используются следующие тесты.

• Толерантность к глюкозе.
• Укол антагониста инсулина.

Оптимальным вариантом будет, если больной сдал кровь на анализ пептидного вещества и тест. Различные лаборатории используют разные наборы, определяющие повышенный с пептид или пониженный. Если пациент знает о с пептидах и что это такое, он может сравнить два анализа самостоятельно.

Для чего нужен показатель с-пептида

В медицинской практике анализ на с-пептид назначается не всем пациентам, пришедшим на прием к врачу. Есть особая категория больных — это диабетики 1 или 2 типа или люди, имеющие симптомы, но не знающие о болезни. Исходя из того, что с-пептид и инсулин синтезируются поджелудочной железой в равных пропорциях, а пептид сохраняется в крови дольше, чем инсулин, по его содержанию можно понять нет ли дисбаланса в количественном содержании именно гормона инсулина.

Если в крови обнаружен с-пептид, то естественный инсулин тоже синтезируется поджелудочной железой. Но отклонения от общепринятой нормы указывают на определенную патологию, которую и должен определить эндокринолог. О чем говорит отклонение от нормы пептидных показателей?

При понижении уровня с-пептида можно предположить

• Поджелудочная железа синтезирует гормон инсулин в недостаточном количестве и есть угроза развития сахарного диабета 1 типа (с-пептид ниже нормы).
• Если болезнь уже диагностирована ранее, то резкое снижение с-пептида относительно нормы свидетельствует об угасании функции синтеза естественного инсулина. Бета-клетки теряют свою функцию и могут полностью угаснуть, тогда с-пептида в крови мало.

Врач корректирует дозировку инсулина, который диабетик получает извне. Если уровень с-пептида ниже нормы возникает гипогликемия при терапии экзогенным (поступающим извне) инсулином сахарного диабета 1 типа. Это происходит из-за неправильной дозировки искусственного инсулина или во время сильного стресса, который вызвал такую реакцию организма.

При повышении уровня с-пептида относительно нормы

Есть предположение, что у пациента содержание инсулина превышено, то есть клетки не реагируют на этот гормон и сахар не может трансформироваться в нормальную форму для организма. Дисбаланс с-пептида свидетельствует о различных патологиях:

• Сахарный диабет 2 типа (с-пептид выше нормы).
• Гипертрофия бета-клеток, синтезирующих инсулин и с-пептид.
• Опухоль в поджелудочной железе (инсулинома) — идет повышенная секреция инсулина, потому что возникла патология в железе внутренней секреции, которая должна вырабатывать гормон и с-пептид при сигнале о поступлении сахара в кровь, а не хаотично.
• Патология почек, точнее, их недостаточность. В норме с-пептид утилизируется именно через почки, но при сбоях в работе этого органа утилизация с-пептида идет с нарушением.

Методики исследования

Точный анализ позволит выявить истинное значение данного пептида в организме. В настоящее время в медицине существует несколько методик определения уровня С-пептида в кровяном русле. Одни из них проводятся натощак, а другие допускают дополнительное стимулирование углеводными составами. Забор крови для исследования осуществляется непосредственно из венозных сосудов.

Роль пептидов в цикле биосинтеза ДНК, РНК, белков

Для получения более точного результата, следует использовать не менее двух методик определения уровня С-пептида в организме. Каждый пациент сможет самостоятельно расшифровать полученную информацию о количестве тех или иных соединений в организме. Для этого необходимо сравнить указанные на полученных бланках заключения значения, приведенные сбоку от ваших результатов.

Каждая клиника определяет свой предел содержания С-пептида у здоровых людей и диабетиков. Поэтому желанная «норма» обозначается скобками и помещается рядом с показанием результата анализа на выданной бумаге. В некоторых случаях «норма» заранее прописывается на выдаваемых лабораторией бланках. Благодаря этому, расшифровать значения на выданном листе заключения рядовому пациенту не составит особого труда.

НАЗНАЧЕНИЕ

Количество эндогенного инсулина в крови зависит от значения соединительного пептида. Определение его количества необходимо для определения предпосылок гипогликемии (низкий уровень сахара в крови). С-пептид не взаимодействует перекрестно с инсулином. Тесты предоставляют возможность выяснить секрецию инсулина даже тогда, когда имеются антитела к инсулину в крови, во время употребления препаратов инсулина. Причины сделать анализ на С-пептид:

• неясен вид диабета;
• диабет отсутствует, а гипогликемии наблюдаются;
• во время принятия решения об инсулинотерапии при сахарном диабете 2 типа;
• после оперативного вмешательства на поджелудочной железе;
• при поликистозе яичников.

Для определения диагноза, к какой разновидности диабета относится заболевание пациента, делается анализ количества С-пептида. О диабете 1 типа, характеризующегося недостатком инсулина, говорит низкий уровень соединительного пептида в крови. Если уровень С-пептида повышен сверх нормы, это характеризует диабет 2 типа, для которого характерен гиперинсулинизм. Однако, этот тест не постоянно показывает реальное положение вещей, при некоторых условиях он может ошибочно показать норму. Существует несколько видов стимулированного теста на синтез пептида:

• тест толерантности к глюкозе;
• инъекций глюкагона, но имеются противопоказания;
• позавтракать.

Наиболее легкий и удобный способ простимулировать выработку пептида — позавтракать углеводами. Завтрак может состоять из ста граммов каши, хлеба и чая с сахаром. Спустя два часа можно делать анализ крови. Организм здорового человека приступает к выработке инсулина. Значит, С-пептид теперь повышен, его уровень становится в три или четыре раза больше нормы.

Множество факторов и результатов исследований доказывают, что метод анализа крови на С-пептид намного правильнее помогает установить уровень инсулина:

• этот пептид не имеет эффекта первого вхождения в печень, то есть он полностью идентичен синтезированному инсулину;
• глюкоза, поступающая в организм с едой, никак не влияет на С-пептид. Его уровень сохраняется прежним при питании пищей с большим содержанием углеводов;
• это наиболее точный способ выяснения числа инсулина.

С-пептид

Гормональное исследование С-пептида позволяет определить состояние бэта-клеток поджелудочной железы. Данное исследование с высокой точностью позволяет определить тип сахарного диабета. Данный анализ на С-пептид, позволяет правильно подобрать лекарственную терапию для коррекции сахарного диабета и контролировать ее эффективность.С-пептид – это белковая часть молекулы проинсулина, которая образуется в процессе синтеза инсулина.

Что выявляется гормональным исследованием

Определение в крови С-пептида позволяет выявить недостаточность синтеза организмом собственного инсулина. У людей, получающих терапию сахарного диабета, гормональное исследование С-пептида позволяет выявить чувствительность или резистентность к инсулину.Гормональное исследование С-пептида также позволяет определить фазы ремиссии и обострения сахарного диабета (особенно при наличии сахарного диабета I типа).С помощью С-пептида определяется уровень колебаний инсулина в крови и его задержку в печени. Это позволяет правильно подбирать и корректировать медикаментозную терапию сахарного диабета, а также выявить латентный сахарный диабет.Гормональное исследование С-пептида — это один из наиболее достоверных анализов для выявления гормональной опухоли — инсулиномы,  а также ее метастазов после оперативного вмешательства.

Назначение анализа

Гормональное исследование С-пептида проводить всем людям для:

• дифференциальной диагностики форм СД;
• подтверждения латентной формы сахарного диабета;
• диагностики гипогликемией;
• выявления инсулиномы;
• выбора тактики лечения;
• коррекции медикаментозной терапии;
• оценки функции бэта-клеток поджелудочной железы перед отменой инсулинотерапии;
• исключения диагноза диабета у тучных подростков;
• определения количества синтезируемого инсулина у людей с патологией печени;
• выявления нарушений синтеза инсулина у женщин с поликистозом яичников;
• контроля заместительной терапии после резекции поджелудочной железы или ее части.

Подготовка к исследованию

Биоматериалом анализа является венозная кровь.Подготовка к исследованию может быть двух типов.Для определения функционирования клеток поджелудочной железы, необходимо либо полностью отменить инсулинотерапию за 8 часов до исследования, либо снизить дозу инсулина (для людей с первым типом СД).Для оценки толерантности организма к инсулину и выявления эффективности лечения, специфической подготовки перед анализом не требуется.

Норма и интерпретация результатов анализа

Нормальными считается значения гормонального С-пептида от 0,9 до 7,1 нг/мл.По другой системе исчислений, нормой является уровень данного анализа от 298 до 1324 пмоль/л.Значения С-пептида выше указанной нормы, может свидетельствовать о:

• развитии СД второго типа;
• гипогликемии при приеме медикаментозных препаратов;
• наличие инсулиномы;
• появление в организме соматотропиномы;
• почечной недостаточности;
• наличие в организме антител к инсулину (Anti-Insulin antibodies).

Снижение количества С-пептида свидетельствует о:

• наличие СД первого типа;
• алкогольной гипогликемии;
• хроническом стрессе;
• наличие в организме специфических антител к рецепторам инсулина (у людей с СД второго типа);
• нормальной реакции организма в ответ на инсулинотерапию.

Гормональное исследование С-пептида дает оценку работы клеток поджелудочной железы и выявляет патологические состояния, связанные с нарушением синтеза инсулина либо недостаточной чувствительностью рецепторов к инсулину.

О чем свидетельствуют показатели анализов

На анализ крови на С-пептид пациента должен направить врач эндокринолог. Показатели, выявленные при анализе, смогут о многом рассказать в последующем специалисту. Например, повышение С-пептида свидетельствует о приеме пищи, увеличении количества бета-клеток, почечной недостаточности, инсулиноме, инсулиннезависимом сахарном диабете 2 типа, гипогликемии при пероральном приеме пациентом препаратов, снижающих глюкозу (производных сульфонилмочевины), трансплантации β-клеток или поджелудочной железы.

Сниженная норма С-пептида говорит о нормальной реакции поджелудочной железы в ответ на введение инсулина, об алкогольной гипогликемии, состоянии стресса или у пациента диагностируется сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый диабет).

Таким образом, специалисты говорят о том, что проведение анализа крови на определение уровня С-пептида является важнейшим пунктом при диагностике многих заболеваний, в ходе которых очень важно своевременно определять уровень повышения и снижения инсулина в крови. Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram

Возможно ли изменение нормального значения элемента

Если говорить о том, может ли меняться нормальное значение подобного элемента в организме человека, то такой процесс представляется вполне возможным. Причем, это может происходить как в организме женщин так и в организме мужчин, на это могут повлиять самые разные факторы. Для того, чтобы оценить уровень изменения такого показателя, делается анализ крови соответствующего типа. Однако, интересно, что может стать причиной подобных изменений в организме человека?

Если показатели являются заниженными, то в подавляющем большинстве случаев речь идет о людях, которые:

• Подвергаются частым ситуациям стрессового характера.
• Болеют сахарным диабетом, который имеет инсулиновую форму, причем речь идет о состоянии гипогликемического типа.

Если пептидный уровень в организме человека является сниженным, то медики считают, что в организме пациента пониженный уровень инсулина. Для того, чтобы предотвратить негативные последствия, которые могут возникнуть в результате такого явления, больному назначаются определенные медикаментозные препараты, действие которых направлено на то, чтобы повысить молекулярное количество инсулина в человеческом организме.

Если показатели подобного соединения носят повышенный характер, то здесь речь идет в основном о людях, которые:

• Имеют гипертрофию бета-клеток.
• Систематически потребляют лекарственные препараты гормонального содержания.
• Страдают от почечной недостаточности.
• Поставлен диагноз сахарный диабет инсулинозависимого типа.

ПОВЫШЕНИЕ И ПОНИЖЕНИЕ УРОВНЯ

Уровень С-пептида повышен, если присутствуют такие факторы:

• сахарный диабет второго типа;
• поликистоз яичников;
• употребление сахароснижающих препаратов, глюкокортикоидов, женских половых гормонов;
• инсулинома — опухоль, приводящая к повышенной секреции инсулина в кровь;
• недостаточность почек;
• болезнь Иценко-Кушинга;
• инсулинорезистентность.

• при сахарном диабете первого и второго типа, помимо его ранней стадии;
• стрессе;
• алкогольной гипогликемии;
• операции на поджелудочной железе, так как снижается интенсивность выработки инсулина;
• инсулинозависимость сахарного диабета первого типа;

Диабет первого типа сопровождается распадом ткани поджелудочной железы. На фоне гибели клеток начинается потеря уровня инсулина и С-пептида. Болезнь поражает взрослых людей до 30 лет, а также вполне здоровых детей. Анализ на норму соединительного пептида является практически уникальной возможностью пройти первичную диагностику и вовремя начать терапию. Своевременно пройденный тест на С-пептид помогает обнаружить болезнь и избежать осложнений. Когда результат теста ниже нормы, то следует без промедления обращаться к специалисту.

При диабете второго типа происходит сбой синтеза инсулина, ткани практически нечувствительны к нему. С-пептид может быть повышен, но относительно уровня сахара его количество ниже нормы. Легкие предпосылки сахарного диабета в виде головокружения, проблем со зрением обычно не воспринимаются человеком, как серьезные и не связываются с началом этого заболевания. Но диабет развивается и приводит к гипертоническому кризу, инфаркту, недостаточности почек, потере зрения.

Причины того, почему уровень сахара при диабете второго типа становится повышен, пока неясны. Доказана лишь прямая взаимосвязь заболевания с ожирением человека. Образ жизни обычного человека легко может привести к повышению опасности начала сахарного диабета второго типа. Определение уровня соединительного пептида служит ярким маркером вырабатываемого инсулина. Также необходимо увеличить спортивные нагрузки.

Раньше считалось, что эта часть аминокислотной цепи — всего лишь побочный продукт образования инсулина и никакой значимой роли не играет. Но врачи приходят к неожиданным выводам, указывающим на большую положительную роль С-пептида при диагностике и лечении заболевания сахарным диабетом. При инсулинотерапии можно также вводить соединительный пептид. По некоторым данным, эта мера позволяет избежать многих тяжелых осложнений при лечении.