КТ кишечника: когда назначается и что показывает

Когда делать исследование противопоказано?

Несмотря на то, что контрастное КТ тонкого кишечника и желудка абсолютно безболезненна и не доставляет пациенту дискомфорта, все же она имеет противопоказания. К ним относятся:

• обостренная форма язвы;
• сахарный диабет;
• в тонком кишечнике протекают воспалительные процессы;
• слишком большой вес пациента (более 150 кг);
• активная фаза заболевания Крона;
• плохое самочувствие пациента;
• аллергия на йод;
• острая почечная и печеночная недостаточность;
• беременность и лактация;
• детский возраст до 12 лет;
• проблемы с эндокринной системой;
• заболевания крови;
• астма.

Что касается МР-томографии, то список абсолютных ограничений короткий — это беременность на ранних сроках (до 14 недель), наличие в организме пациента металлических имплантов и аппаратов.

Как делают КТ прямой кишки

Чтобы чувствовать себя во время сканирования комфортно, выберите одежду из натуральной ткани, не стесняющую движений.

После объяснения правил поведения в диагностической комнате и демонстрации кнопки для связи с медперсоналом помощник рентгенолога укладывает больного на стол томографа. При запланированном двойном контрастировании трансректально – через анальное отверстие – посредством клизмы вводят специальный раствор с целью расправления складок прямой кишки и лучшей видимости внутрипросветных новообразований, включая полипы. При воспалительных процессах достаточно внутривенного контрастирования.

Медсестра устанавливает катетер в локтевую вену и подсоединяет болюсный инжектор. В нужные фазы сканирования аппарат автоматически впрыскивает контраст в сосуд. Первоначально всегда выполняют нативное исследование, ожидают распространения усилителя с током крови по организму и производят еще серию снимков. При описании результатов рентгенолог сравнивает изображения и делает выводы о характере накопления и вымывания контрастного вещества – информация является основополагающей для предварительного диагноза.

Во время МСКТ болевые ощущения отсутствуют, на поступление йодсодержащего раствора могут появиться тошнота, головокружение, ощущение подъема температуры. Данные явления не представляют опасности и исчезают через некоторое время без активных действий.

Состояние пациента непрерывно мониторируют из смежной комнаты через стекло. Для экстренной связи под рукой больного предусмотрена кнопка для связи.

Диагностическая процедура длится около 45 минут. При хорошем самочувствии препятствий к обычной деятельности нет, но в течение часа нужно быть особенно внимательным к самочувствию: в указанный промежуток времени сохраняется высокий риск развития аллергической реакции замедленного типа.

Как проходит исследование?

Для выполнения процедуры кишечник наполняют воздухом или углекислым газом, чтобы расправить кишечные петли для улучшения визуализации и обнаружения патологических процессов в скрытых участках. Пациента укладывают на подвижный стол, фиксируют в нужном положении и задвигают в аппарат, как в туннель. Лежать нужно неподвижно.

Во время сканирования присутствует шум, для комфортности предлагают специальные наушники или беруши. Длительность КТ около 20-30 минут. Во время исследования получают ряд черно-белых снимков, которые изучает врач. Пациент может забрать результаты примерно через час после исследования.

КТ кишечника в клинике «ДонМед» проходит на томографе экспертного уровня, который обеспечивает точность исследования и высокое качество полученных изображений. Наши специалисты проводят диагностику любой части тела быстро, профессионально и качественно. С результатами исследований можно записаться на прием к нужному специалисту для определения дальнейшей тактики лечения. Для получения подробной информации и записи на прием позвоните по указанному номеру телефона.

Штат медицинского центра состоит из опытных, грамотных врачей, которые постоянно повышают квалификацию и знают все об инновационных методиках диагностики.

Мы ценим здоровье наших пациентов и подходим к лечению с максимальной ответственностью и вниманием. За счет передового оборудования экспертного класса диагностика высокорезультативна, безопасна

В качестве полезного бонуса предоставляется 5% скидка для пациентов, которые входят в социальную группу.

КТ желудка и кишечника что показывает

Процедура компьютерной томографии ЖКТ с высокой точностью позволяет визуализировать все слои (серозный, мышечный, слизистый) стенок пищеварительного тракта, выявить изменения их толщины, складчатости, обнаружить очаговые уплотнения и дефекты, а при наличии патологического образования — определить расположение, размеры, степень его распространения и вовлеченность соседних органов в процесс. Также КТ дает детальную информацию о поражениях лимфатических узлов, которая является бесценной в онкологической области для определения стадии опухолевого заболевания и дальнейшей тактики ведения больного.

С помощью КТ сканирования желудка и кишечника можно диагностировать следующие заболевания:

• врожденные аномалии развития желудка и тонкого кишечника;
• воспалительные заболевания – гастрит, бульбит, колит;
• язвенные поражения стенок ЖКТ;
• доброкачественные и злокачественные новообразования;
• полипы;
• рубцовые деформации стенок;
• сужение просвета органа – стенозы, стриктуры;
• болезнь Крона;
• тромбоз сосудов брыжейки кишечника;
• инородные тела в желудке или кишечнике.

КТ желудка и кишечника с контрастированием

Еще более точную информацию о состоянии ЖКТ можно получить при проведении томографии с контрастным усилением йодосодержащими препаратами. Наиболее широко этот метод применяется для выявления новообразований и проведения дифференциальной диагностики заболеваний сосудистой системы в области брюшной полости.

Выделяют несколько видов КТ желудка и кишечника с контрастом:

• пневмосканирование (введение воздуха и внутривенное введение контраста);
• пероральное и внутривенное введение контраста.

Необходимость двойного усиления обусловлено тем, что органы пищеварительного тракта являются полыми. Заполнение их специальной жидкостью или воздухом перед введением внутривенного контрастирования делает их визуализацию более четкой за счет расправления анатомических складок и изгибов. Это позволяет увидеть даже самые труднодоступные участки кишки. А при внутривенном контрастировании йодосодержащие вещество поступает по кровеносным сосудам и значительно улучшает видимость опухолевых и воспалительных очагов и сосудистой системы на снимках.

Компьютерная томография с контрастированием

В целях повышения качества визуализации и получения наиболее четких снимков, больному проводят обследованием с применением контрастирующих препаратов. За два дня до обследования могут попросить выпить контрастное вещество — бариевую взвесь. В случае инъекции контрастного препарата придется отказаться от приема некоторых лекарств, например, метформина.

Подготовка к КТ кишечника с контрастированием аналогична для процедуры без контраста. Больному будет рекомендовано не принимать пищу и не пить до исследования.

После процедуры наблюдается вздутие живота и отхождение газов, что проходит достаточно быстро. Пациент может вернуться к своей обычной деятельности. В случае, если была выполнена инъекция миорелаксанта, то нужно подождать, когда время действия препарата прекратится, чтобы можно было сесть за руль. Кормящим мамам после прохождения процедуры обследования требуется выполнять сцеживание молока в течение суток после сканирования. О кормлении ребенка женщинам следует обязательно уведомлять врачей до обследования.

Принцип действия томографа

Инновационные методики в области медицины позволяют врачам снизить риск постановки неправильных диагнозов до необходимого минимума. В конечном итоге это влияет на тактику и стратегию лечения, от чего в свою очередь зависит благоприятный исход выздоровления. Таким образом, широкий спектр уникальных возможностей томографического оборудования превращается в спасательный круг для пациентов с проблемами в области кишечника и служит мощным оружием в руках специалистов в борьбе с самыми различными патологиями.

Многие обследуемые, получившие направление на КТ кишечника, хотели бы предварительно представлять, о чем идет речь, каким образом работает аппаратура и что будет происходить во время процедуры. Рассмотрим подробно эти нюансы.

Современный томограф устроен таким образом, что способен во время исследования испускать радиоактивные лучи и совершать вращательные движения вокруг тела пациента. Сила излучения доведена до нижних пределов. Хотя пронизывающей мощности лучей достаточно для визуализации внутренних систем, относящихся к кишечнику, они не наносят организму особого вреда.

За счет спиралеобразных движений сканера осуществляется всецелый осмотр внутренних органов и систем. Аппарат производит серию срезов кишечника, передает информацию на монитор компьютера, где она с помощью высоких цифровых технологий подвергается обработке. Полученные со всех ракурсов изображения изучает доктор, в онлайн режиме идет отслеживание состояния, строения, функционирования различных отделов толстой и тонкой кишки, прямой кишки, кишечной трубки — всех участков, принадлежащих кишечнику.

По сути, с помощью виртуальной колоноскопии, как еще называют компьютерную томографию кишечника, производится яркая, детализированная трехмерная карта. Система оборудования, включающая компьютер, сканер, томограф, заменяет обычный эндоскоп, позволяя доктору «путешествовать» вдоль и поперек исследуемого органа. Так в обычной жизни мы используем спутниковые карты.

Показания к КТ кишечника

Визуальная колоноскопия необходима для получения точной информации о состоянии кишечника. Лечащий врач назначает диагностику в ряде случаев:

• при продолжительном воспалительном процессе в кишечнике;
• при подозрении на образование полипов, опухолей;
• в случае постоянных жалоб на расстройство пищеварительной функции;
• при признаках кишечного кровотечения;
• после травм органов брюшной полости с целью исключения разрыва кишечника;
• при жалобах пациента на слабость, периодическую боль в разных отделах живота;
• падение уровня гемоглобина в анализах крови без установленных причин.
• при внезапном снижении веса без установленных причин.

На фоне постоянного роста онкологических заболеваний КТ кишечника рекомендовано к проведению один раз в год всем лицам старше 50 лет. Кроме этого процедура диагностики кишечника обязательна для тех людей, в семейном анамнезе которых присутствуют случаи рака кишечника, прямой кишки.

Диагностика желудочно-кишечного кровотечения

Радиоизотопные методы очень чувствительны при обнаружении желудочно-кишечных кровотечений. Когда гастроскопия и колоноскопия не обнаруживают причину кровотечения, очень эффективна сцинтиграфия с мечеными эритроцитами.

Радиоизотопное исследование показывает активное кровотечение интенсивностью 0,05-0,12 мл / мин, продолжающееся не менее 15 минут после нанесения индикатора.

При подозрении на кровотечение из тонкой кишки проводится круглосуточное обследование.

В случае преходящего или незначительного кровотечения радиоизотопный анализ считается более чувствительным, чем ангиография.

Определение наличия патологий в органах брюшной полости

Компьютерная томография брюшной полости является одним из наиболее эффективных методов диагностики заболеваний внутренних органов брюшной полости. Она позволяет определить наличие патологий в органах брюшной полости, таких как печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка, почки и мочевой пузырь.

При помощи КТ без контраста можно выявить аденому, кисты, опухоли, метастазы в органах брюшной полости. Кроме того, КТ позволяет определить наличие воспалительных процессов в органах, таких как панкреатит, гепатит, холецистит, цистит и другие. Также КТ может использоваться для изучения структуры кишечника.

Таким образом, компьютерная томография брюшной полости без контраста представляет собой высокоэффективный метод диагностики заболеваний органов брюшной полости. Она позволяет определить наличие патологий внутренних органов, что позволяет начать лечение в самые ранние сроки и предотвратить развитие осложнений.

КТ прямой кишки что показывает

Ректовезикальный свищ

На компьютерных томограммах видно:

• парапроктит и другие воспалительные процессы;
• свищи;
• параректальные абсцессы;
• опухоли, полипы;
• инородные тела;
• морфологические и функциональные изменения тазового дна, которые приводят к нарушению дефекации (недержанию кала).

КТ кишечника что показывает:

• непроходимость и причины данного состояния;
• аномалии развития;
• туберкулезное поражение;
• болезнь Крона;
• дивертикулы;
• внешнее сдавление кишечной трубки;
• перфорацию стенки;
• грыжеобразование;
• послеоперационные осложнения, включая ятрогенные (во время медицинских манипуляций) повреждения.

Что показывает компьютерная томография кишечника?

Что же показывает компьютерная томография кишечника? Единственное отличие данного метода от колоноскопии – в меньшей точности, так как при проведении КТ нельзя увидеть цвет слизистой оболочки или же взять биопсию из патологических очагов. Однако с помощью трехмерного сканирования можно рассмотреть орган со всех сторон, что и является большим преимуществом КТ. Методика позволяет изучить рельеф слизистой кишечника, толщину и структуру его стенок. В случае обнаружения диффузного утолщения легко диагностировать лимфому, лейомиому и лейомиосаркому. Также имеется возможность исследовать тонкий кишечник, чтобы определить его проходимость.

Мрт аппараты

3 Тесла

Томограф закрытого типа мощностью 3 Тесла – самый современный аппарат, существующий на данный момент в мире, за счет сверхвысокого поля данное оборудование позволяет:

• Проводить исследования значительно быстрее, чем на аппаратах с менее высоким полем.
• Данный тип аппаратов рекомендуем при исследованиях сердца.
• Меньшее количество артефактов.
• Более качественная диагностическая информация.

1,5 Тесла

Оборудование закрытого типа 1,5 Тл является “золотым стандартом” всех МР-исследований. На таких сканерах проводят диагностику структур головы, позвоночника, внутренних органов, сосудов и суставов. В отличие от аппаратов с низким полем, такие томографы позволяют получать четкие, контрастные и подробные снимки с высокой разрешающей способностью.

Открытого типа

Системы открытого типа характеризуются мощностью 0,2-0,35 Тл и чаще всего подходят для первичного исследования органов и тканей, поскольку обладают меньшей разрешающей способностью, нежели оборудование 1,5 Тл. Из-за особенностей конструкции открытые томографы позволяют проводить диагностику пациентам с клаустрофобией, большим весом, маленьким детям.

Показания для энтерографии кишечника и желудка методами КТ и МРТ

Показаниями к проведению МРТ и КТ исследования желудка и кишечника являются:

• подозрения на болезнь Крона;
• болезненные ощущения в области живота;
• частая тошнота и рвота с кровью;
• отказ пациента от инвазивного метода исследования;
• язвенный колит неспецифического характера;
• подозрение на полипоз стенок кишечника;
• предположения о возможной онкологии;
• микрокровотечения в кишечнике или желудке;
• анемия по непонятной причине;
• возраст после 50 лет (для профилактики онкологических заболеваний);
• кровь в кале и моче;
• отсутствие аппетита;
• необоснованная потеря веса;
• потемнение каловых масс.

КТ тонкой кишки с контрастом

Компьютерная томограмма с усилением: большая гастроинтестинальная стромальная опухоль, берущая начало в тонкой кишке, видна зона некротизации

КТ-энтерографию с контрастом назначают для оценки верхних отделов кишечного тракта, недоступных при колоноскопии.

Современные неионные фармпрепараты на основе йода у большинства относительно здоровых людей не инициируют серьезных побочных реакций.

Противопоказания к введению контрастного вещества:

• заболевания почек, сопровождающиеся повышением уровня креатинина в сыворотке крови;
• аллергия на йод и содержащие элемент продукты в анамнезе;
• патологии щитовидной железы с гиперпродукцией гормонов;
• беременность.

Нельзя комбинировать прием метформина и введение контраста из-за развития лактацидотической комы, ассоциированной с накоплением молочной кислоты в крови. Если препарат из группы бигуанидов возможно отменить за 48 часов до введения йодного раствора, ограничение снимается. Как контролировать уровень сахара крови в данный промежуток времени, подскажет эндокринолог.

В период грудного вскармливания женщина должна сделать запас питания для ребенка из расчета на 18-24 часа посредством сцеживания.

Особенности проведения

Процедура проводится на голодный желудок. Если КТ проводится с контрастом, за один–два часа пациенту дают выпить воду с красящим веществом. Для контрастирования всех отделов кишечника контраст выпивают за десять часов, два часа и тридцать минут до исследования. Для усиления контраста мягких тканей непосредственно перед КТ в вену также вводят специальное вещество.

Непосредственно перед исследованием пациент должен раздеться, также оставить посторонние предметы, в том числе украшения и наручные часы. Затем он ложится на диагностический стол и выполняет все указания, которые по микрофону передает оператор. Во время проведения виртуальной колоноскопии следует лежать ровно и не шевелиться. При необходимости конечности могут быть зафиксированы ремнями.

Пациент ложится на живот. Для точности исследования кишечник пациента наполняют воздухом или углекислым газом. Для этого в задний проход вставляется газоотводящая трубка, через которую с помощью насоса или груши нагнетается воздух. Кишечник имеет много складок и изгибов, поэтому углекислый газ необходим для максимального расправления стенок. После этого стол, на котором лежит человек, двигается внутрь сканера, где проводятся снимки.

Важно! Весь процесс займет не более пятнадцати минут. На описание снимков у врача уйдет не более получаса

Далее стол, на котором лежит обследуемый, перемещается в сканер. Пациента просят задержать дыхание. Снимок делается на 15 секунде. Для получения следующего среза по указанию рентгенолога пациент меняет положение. При проведении КТ аппарат совершает вращательные движения вокруг обследуемого, делая серийные снимки с разных ракурсов.

Лучи, которые прошли через тело человека, регистрируются с помощью датчиков и заносятся в компьютер для обработки данных. В конце исследования газоотводящая трубка удаляется и обследуемый может вставать. Нужно быть готовыми к тому, что закачка воздуха доставляет неприятные ощущения. Обычно возникает чувство распирания в животе и желание опорожнить кишечник.

Через какое-то время организм привыкает и дискомфорт становится менее заметным. В редких случаях нагнетание газа вызывает боль. Об этом необходимо сообщить специалисту. Возможно, потребуется инъекция спазмолитического средства. В случае обнаружения полипов или опухолей, человек будет направлен на проведение эндоскопического исследования.

Во время сканирования пациент находится в кабинете один. Медицинский персонал за стенкой все видит и слышит. Рентгенолог общается с обследуемым через микрофон. Интерпретацией полученных снимков занимается врач-рентгенолог. Он подробно описывает подозрительные участки, а также расшифровывает отклонения от нормы. В зависимости от результатов исследования окончательный диагноз ставит лечащий врач.

Итак, компьютерная томография является одним из современных лучевых методов диагностики многих патологических процессов на ранних стадиях. Исследование основано на послойном сканировании кишечника и обработки информации с помощью компьютерной программы

Для получения точных результатов важно следовать врачебным рекомендациям, касающимся подготовки, а также во время исследования

Оценка функции печени и селезенки

Тесты проводятся с использованием коллоидов, меченных 99m Tc, накапливающихся в клетках ретикулоэндотелиальной системы печени (80%) и селезенки (5-10%). Показания:

• Дифференциальная диагностика очаговой узловой гиперплазии и аденомы, а также других очаговых поражений неизвестной этиологии;
• Диагностика диффузных патологий ретикулоэндотелиальной системы.

Меченые 99m Tc эритроциты, поврежденные нагреванием, также используются для оценки функции селезенки. Этот тест используется:

• В диагностике тромбоцитопении у пациентов, получавших спленэктомию;
• Для выявления паренхимы селезенки при подозрении на эктопическую эктопию, например, после травмы селезенки.

КТ желудка и кишечника с контрастом

Онкологический диагноз в большинстве случаев потребует проведения КТ желудка и кишечника с контрастированием. В ходе контрастной томографии пациенту для максимального увеличения контрастности тканей в вену вводят йодсодержащий контраст. Это процедура называется КТ-сканирование желудка с внутривенным болюсным введением контрастного препарата в артериальную или портальную фазу контрастирования. По типу его накопления и вымывания врачи могут не только лучше визуализировать опухолевые и воспалительные очаги, но и судить о злокачественном потенциале новообразования. Использование контрастного вещества при обследовании кишечника открывает видимость самых труднодоступных участков.

КТ-пневмогастрография

Иногда используется особый протокол контрастирования – КТ с раздуванием просвета желудка газом (она же КТ-пневмогастрография). В ходе данного обследования используется двухступенчатый подход к введению контрастного состава. Сначала врач делает обычную процедуру внутривенного контрастирования из расчета 1.5 мл препарата на 1 кг массы тела, а затем пациенту дается газообразующий порошок, который запивается небольшим количеством воды.

КТ и рак желудка

Важную роль КТ с контрастом играет в диагностике опухолей желудка различного происхождения. Есть ряд объемных образований, которые поддаются визуализации только с помощью контрастной томографии (например, перстневидноклеточный рак). Если рост опухоли происходит в полости желудка, то врачи могут ее увидеть с помощью гастроскопии и взять биоматериал для гистологического анализа. Однако если опухоль, расположенная в стенке желудка, растет вдоль органа или наружу, ее не будет видно на ФГС. Компьютерная томография желудка позволит избежать таких диагностических ошибок, поскольку способна оценить состояние как внешних, так и внутренних стенок органа. По данным КТ снимков врач сможет составит четкое заключение о:

• локализации опухоли, размере и протяженности;
• типе образования и его злокачественном потенциале;
• глубине инвазии;
• лимфоваскулярных или периневральных инфильтрациях.

Показания к проведению КТ

Компьютерная томография назначается людям, у которых врач подозревает ряд заболеваний кишечника, которые можно диагностировать с помощью этого исследования:

• онкология;
• дивертикулез;
• поликистоз или единичные кисты кишечника;
• полипоз;

Полип

• болезнь Крона (аутоиммунное заболевание, при котором собственная иммунная система человека атакует клетки слизистой прямой кишки);
• колит;
• язвенное поражение кишечника.

Кроме подозрения на эти недуги, доктор может отправить больного на КТ при ряде симптомов:

• кровотечения из заднего прохода;
• частые диареи и запоры;
• не проходящее вздутие живота;
• боли в кишечнике;
• боли при акте очищения кишечника;
• диагностированный колит и СРК (синдром раздраженного кишечника);
• в качестве оценки эффективности проводимого лечения при кишечных инфекциях.

Противопоказания

Нельзя делать КТ желудка и кишечника без контрастирования в случаях:

• при беременности;
• если вес человека больше, чем может выдержать прибор. Для таких случаев были разработаны томографы с повышенной прочностью;
• диагноза «эпилепсия», судорожной готовности.

Чаще компьютерная томография кишечника делается вместе с контрастированием. В этом случае противопоказания расширяются:

• Индивидуальная аллергическая реакция на контрастный препарат.
• Хроническая и острая почечная недостаточность.
• Хроническая сердечная недостаточность.
• Сахарный диабет инсулинозависимый вне ремиссии. Поскольку большинство диабетиков принимают метформин, применение КТ с контрастом для них ограничено. Если же ее необходимо провести, рекомендуется прекратить прием препарата за 2 дня до процедуры. В противном случае, йодсодержащий препарат замедлит выведение метформина, это вызовет побочные эффекты.
• Беременность на любом сроке из-за тератогенного эффекта.
• Гипотиреоз, тиреотоксикоз, болезнь Хашимото, другие заболевания щитовидной железы. Контрастный препарат нарушает метаболизм йодсодержащих гормонов.
• Миеломная болезнь.

Несмотря на противопоказания, метод компьютерной томографии, безусловно, актуален. Компьютерная томография толстого кишечника позволяет избежать вмешательства в организм, но, конечно не заменяет колоноскопию.

Подготовка к КТ

Брюшное пространство и части за брюшинного пространства взаимосвязаны друг с другом, близко расположены друг к другу и поэтому деформация и изменение одного влияет на другой. Лечащий врач, направляющий к проведению КТ, рассказывает о подготовительном этапе заранее. Учитываются особенности организма больного.

К компьютерной томографии:

• Делают предварительно обследование – УЗИ, ФГС, колоноскопия, рентгеновская диагностика.
• Пациент проходит консультирование у анестезиолога о побочных действиях препаратов. Подписывает документы о введении контрастирующего вещества.
• Надо сдать биохимию крови на преобладание креатинина, ферменты печени. Расшифровка анализов позволяет выявить патологию органов.

Готовиться к КТ брюшной полости нужно заблаговременно. Забитый кишечник снижает информативность, когда проводится процедура. Введение контраста может вызвать рвотные позывы, заворот кишок. В течение трёх дней до процедуры должна соблюдаться строгая диета, не кушать определённые продукты.

Оценивают состояние:

• поджелудочной железы;
• печени;
• желудка;
• желчного пузыря;
• лимфатических узлов;
• малого таза;
• кишечника;
• селезёнки;
• лёгких;
• сосудов;
• почки;
• мочевой пузырь.

Соблюдается диета, чтобы подготовиться к КТ с контрастом. Она помогает уменьшить газообразование и нормализует работу кишечника в плане движения каловых масс. Снимки будут качественнее, а результат точным.

Диета длится от двух до трёх дней. Пациенту можно есть:

• творог;
• овощи в пареном виде;
• нежирную птицу, рыбу, мясо;
• блюда на пару;
• твёрдое печенье и сухой белый хлеб;
• овсянку, сваренную на воде;
• парную курицу;
• пустые бульоны;
• нежирную паровую рыбу;
• омлет без масла.

Под запретом: хлебобулочные изделия, горох, молочная продукция, овощи и фрукты, мучное, кефир, чернослив, шоколад. Если соблюдать и придерживаться рекомендаций, осложнения можно избежать со стороны желудка и кишечника. Процедура может проходить натощак.

К обследованию нужно подготовить кишечник:

• С вечера и утром ставят клизмы.
• За 18 часов очищают кишечник препаратами, например, слабительными, сорбентами.

Процедуру проводят на голодный желудок. Не есть за 6 часов. Пациент с контрастным обследованием сдаёт перед КТ анализы крови на биохимию одновременно с исследованием креатинина и мочевины. Контраст вводится раствором, клизмой и внутривенно (проводят натощак). Применяют вещества йод содержащие. Например, он входит в состав Урографина и Омнипака. Данные растворы способны определить опухоль в органах, метастазы.

Если контрастное вещество вводят перорально, принимают Урографин задолго до процедуры. Одна ампула растворяется в 1 литре воды. Часто пациентам рекомендуют определённую схему с реагентом: Принимать по 250 мл в 18-00, 23-00, за 3 часа до процедуры, пред началом КТ.

Препараты назначает врач. До процедуры внутрь перед КТ пациент принимает слабительное, энтеросорбент и спазмолитик. Это очистит кишечник. Самостоятельное использование и употребление лекарств приведёт к неэффективной томографии и искажённому диагнозу. Перед компьютерной томографией с применением контрастирования врач может отменять приём лекарства. Процедура комфортная, если следовать рекомендации врача. Начав процедуру, больному нужно расслабиться, исполнять требования доктора. Пациент не чувствует дискомфорт и неприятные ощущения.

Контрастное вещество, проникая в больную зону, существенно усиливает контрастность и чёткие контуры снимков. Это позволяет увидеть нарушения. Диагностик показывает форму, структуру органов и сосудов.

Подготовка к КТ кишечника

Игнорирование рекомендаций по подготовке приводит к неточным результатам исследования, поэтому важно правильно подготовиться к процедуре. За 2-3 дня до КТ необходимо перейти на диетическое питание, исключить:

• продукты, которые вызывают повышенное газообразование: сырые овощи и фрукты в большом количестве, бобовые, все виды капусты, кисломолочные, квашеные продукты;
• жирное, жареное;
• газированные напитки;
• алкоголь.

За трое суток нужно исключить препараты с содержанием железа, активированный уголь и другие средства, которые закрепляют каловые массы и могут спровоцировать запор. За сутки до процедуры перейти на жидкую пищу, бульоны, воду без газа. Накануне КТ необходимо очистить кишечник с помощью клизмы или слабительных препаратов, рекомендованных врачом. Последний прием пищи — за 6 часов до процедуры.

Если на руках у пациента имеются документы, связанные с заболеванием, например, результаты предыдущих исследований, протоколы осмотра, выписки из медицинской книжки, лучше их взять с собой. Документы будут возвращены обратно после компьютерной томографии.

Патологии, диагностируемые с помощью КТ-колонографии

КТ при диагностике кишечника показывает множество заболеваний на ранних стадиях развития:

• Воспалительные заболевания тонкого и толстого кишечника.
• Доброкачественные и злокачественные опухоли, расположенные в стенке органа и за ее пределами.
• Полипы.
• Эрозии стенок органа.

Метод виртуальной колонографии исключает осложнения, возникающие во время и после колоноскопии:

• Исключено повреждение стенок кишечника зондом.
• Снижена вероятность развития кровотечения.
• После окончания исследования пациенту не требуется восстановительный период – отсутствует боль в животе, и обследуемый в тот же день может приступить к привычной деятельности.

Выявление кист и опухолей внутри брюшной полости

КТ брюшной полости без использования контрастного вещества является важным методом для выявления различных патологий внутри брюшной полости, включая кисты и опухоли.

С помощью КТ возможно определить размер, форму, локализацию и внутреннюю структуру опухолей и кист. Опухоли могут быть злокачественными или доброкачественными, и КТ позволяет идентифицировать их, что имеет большое клиническое значение.

Для выявления кист и опухолей внутри брюшной полости КТ обычно выполняют в тонком срезе с шагом 3-5 мм. Оператор должен провести дифференциальную диагностику между новообразованиями и другими заболеваниями, такими как абсцессы, кровоизлияния, липомы и т.д.

Таким образом, КТ брюшной полости без использования контрастного вещества является надежным методом для выявления кист и опухолей внутри брюшной полости, что позволяет своевременно начать лечение пациента и предотвратить развитие осложнений.

Подготовка к КТ исследованию

КТ органов брюшной полости не требует сложной подготовки. Но для лучшей визуализации всех органов и структур, а также для исключения неправильной оценки выявленных изменений Вам необходимо соблюсти некоторые важные правила:

1.  Исследование проводится натощак (за 4 часа до исследования не есть, легкое питье – чай, вода), если назначены лекарства, то можно принимать.
2. Если планируется исследование желудка, поджелудочной железы, тонкой кишки – за 2 часа до исследования начать пить воду небольшими порциями из 1,5 литровой бутылки. Остатки воды взять с собой на исследование и продолжать пить до момента укладки на стол томографа.
3. Если планируется исследование толстой кишки – очистить кишечник так, как если бы Вы готовились к выполнению колоноскопии. Если подготовка кишечника по какой-либо причине затруднена – не ешьте на ночь, с утра – только легкое питье с сахаром.
4. На исследование принести результаты УЗИ, предыдущих КТ или МРТ, медицинские документы, выписки из стационаров (документ, который позволит обосновать необходимость выполнения Вам КТ исследование)

КТ органов малого таза не требует сложной подготовки. Но для лучшей визуализации всех органов и структур, а также для исключения неправильной оценки выявленных изменений Вам необходимо соблюсти некоторые важные правила:

1.  За 12 часов до исследования (или накануне вечером) – очистительная клизма.
2. Накануне вечером не ужинать или не есть за 10 часов до исследования. Можно пить воду или легкие напитки.
3. Не мочится за 1 час (для исследования нужен умеренно наполненный мочевой пузырь).
4. Урографин ампулу любой концентрации (либо любого другого йодсодержащего контрастирующего препарата) развести в 1 литре кипяченой воды, пить в два приема – первую половину за 10-12 часов до исследования, вторую – за 2 часа до исследования.
5. На исследование принести результаты УЗИ, предыдущих КТ или МРТ, медицинские документы, выписки из стационаров (документ, который позволит обосновать необходимость выполнения Вам КТ исследование)
6. Для женщин: Рекомендуется проведение обследования на 6-12 день менструального цикла, также возможно проведение исследования во вторую фазу цикла. Оно не проводится в период менструаций, рекомендуется заранее подсчитать день цикла, на который придется день обследования.

КТ почек, мочеточников, мочевого пузыря (мочевыводящих путей) не требует сложной подготовки. Но для лучшей визуализации всех органов и структур, а также для исключения неправильной оценки выявленных изменений Вам необходимо соблюсти некоторые важные правила:

1. Прийти на исследование натощак (не есть за 3 часа до исследования).
2. Умеренно наполненный мочевой пузырь (не мочиться за 1 час до назначенного времени.
3. На исследование принести результаты УЗИ, предыдущих КТ или МРТ, медицинские документы, выписки из стационаров (документ, который позволит обосновать необходимость выполнения Вам КТ исследование)

Подготовка к МСКТ коронарографии

1. Исследование проводится натощак (не есть за 3 часа до исследования), желательно питье не менее 1 литра за 6-12часов до исследования.
2. Если вы принимаете бета-блокаторы, возьмите их с собой.
3. Уточните у своего лечащего врача, можно ли Вам принимать бете-блокаторы. При частоте сердечных сокращений более 60 ударов в минуту будет необходимо принять беиа- блокатор для урежения сердечного ритма. Без этого проведение исследования невозможно, так как достоверность диагностики будет низкая.
4. На исследование принести результаты УЗИ, предыдущих КТ или МРТ, медицинские документы, выписки из стационаров (документ, который позволит обосновать необходимость выполнения Вам КТ исследование)

Перед КТ исследованием с в/в контрастированием необходимо получить письменное согласие пациента, консультацию аллерголога, а также иметь на руках свежие показатели уровня креатина и мочевины в крови, больным сахарным диабетом, принимающие препараты, содержащие метформин необходимо отказаться от него за 48 часов до и 48 часов после исследования.

Пациенты с гипертиреозом в обязательном порядке должны проконсультироваться с эндокринологом о возможности проведения исследования.

Если пациенту выполнялось рентгеновское исследование желудочно-кишечного тракта с контрастированием бариевой взвесью, компьютерная томография может быть выполнена не ранее, чем 3-5 дней (бариевая взвесь будет затруднять анализ томограмм из-за артефактов).